心肌梗塞做完造影术要注意什么

心肌梗塞患者做完冠状动脉造影术后需注意穿刺部位护理、药物规范服用、症状监测、饮食调整及活动限制等事项。该检查可能诱发血管痉挛、造影剂肾病等并发症，需严格遵循医嘱。

术后需保持穿刺部位清洁干燥，24小时内避免沾水，使用弹力绷带加压包扎6-8小时。观察穿刺点有无渗血、血肿或肢体发麻，出现异常需立即通知医护人员。遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，配合阿托伐他汀钙片稳定斑块。限制饮水量促进造影剂排泄，术后4小时内排尿量应达到800毫升以上。卧床休息12-24小时，穿刺侧下肢制动6小时，避免剧烈运动或提重物。术后可能出现心悸、胸痛等不适，持续不缓解需复查心电图。

糖尿病患者需加强血糖监测，造影剂可能影响肾功能。对碘过敏者可能出现皮疹、呼吸困难等迟发反应。心功能不全患者需控制输液速度，防止容量负荷过重。服用二甲双胍片者需暂停用药48小时，造影剂可能引发乳酸酸中毒。肾功能不全患者需水化治疗，监测血清肌酐变化。

术后1周内避免泡澡、桑拿等高温环境，选择清淡低盐饮食，每日钠摄入量不超过3克。可进食西蓝花、深海鱼等富含抗氧化物质的食物，限制动物内脏等高嘌呤食物。逐步恢复有氧运动，从每日步行15分钟开始，监测运动后心率不超过静息心率20次/分。术后1个月复查血脂、血糖等指标，携带造影光盘随访。保持情绪稳定，睡眠时间不少于7小时，出现夜间阵发性呼吸困难需及时就医。戒烟并避免二手烟暴露，控制血压低于140/90毫米汞柱。