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老年人心肌缺血做什么检查

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老年人心肌缺血通常需进行心电图、冠状动脉造影、心脏超声、运动负荷试验、心肌核素扫描等检查。心肌缺血可能与冠状动脉狭窄、心肌供血不足等因素有关,建议及时就医明确诊断。

1、心电图

心电图是诊断心肌缺血的常规检查,通过记录心脏电活动判断是否存在心肌缺血或心律失常。静息心电图可发现ST段压低、T波倒置等缺血表现,动态心电图能捕捉阵发性心肌缺血。

2、冠状动脉造影

冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准,通过导管注入造影剂直接观察冠状动脉狭窄程度。该检查能明确血管病变位置和范围,为支架植入或搭桥手术提供依据。

3、心脏超声

心脏超声可评估心脏结构和功能,检测室壁运动异常。心肌缺血可能导致局部室壁运动减弱,超声还能测量射血分数,判断心脏泵血功能是否受损。

4、运动负荷试验

运动负荷试验通过运动诱发心肌缺血,观察心电图和症状变化。该检查适用于静息心电图正常但临床高度怀疑冠心病的患者,可评估心肌缺血阈值和运动耐量。

5、心肌核素扫描

心肌核素扫描利用放射性核素显像技术显示心肌血流分布。静息和负荷状态下的对比能发现可逆性灌注缺损,鉴别存活心肌与瘢痕组织,评估缺血范围。

老年人心肌缺血患者日常需低盐低脂饮食,控制血压血糖,避免剧烈运动和情绪激动。遵医嘱规律服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、调脂药物如阿托伐他汀钙片,定期复查心电图。若出现胸痛持续不缓解,应立即含服硝酸甘油片并就医。

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