半月板损伤的保守治疗方法是什么
半月板损伤的保守治疗方法主要有休息制动、物理治疗、药物治疗、中医理疗和康复训练。
1、休息制动
急性期需绝对卧床,使用支具或石膏固定膝关节3-4周,避免负重行走。后期可逐步拄拐部分负重,配合直腿抬高训练维持肌力。制动期间建议每2小时冰敷15分钟以减轻肿胀。
2、物理治疗
超短波治疗可促进组织修复,每日1次连续2周。超声波能缓解疼痛,每次8分钟10次为疗程。急性期后可采用蜡疗改善关节活动度,温度控制在50-55℃为宜。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。关节积液者可口服迈之灵片促进吸收。严重肿胀可短期注射复方倍他米松注射液。
4、中医理疗
针灸取血海、梁丘等穴位隔日1次。中药熏洗选用伸筋草、透骨草各30g水煎外敷。推拿手法以膝关节周围点按为主,配合轻手法屈伸活动。
5、康复训练
4周后开始非负重状态下膝关节屈伸练习,6周后增加静蹲训练。水中步行训练可减少关节压力,建议每周3次每次20分钟。后期需加强股四头肌等长收缩训练。
保守治疗期间应保持均衡饮食,适当增加牛奶、豆制品等富含钙质食物,控制体重以减轻关节负担。康复后期可进行游泳、骑自行车等低冲击运动,避免跳跃、深蹲等动作。若6个月保守治疗无效或出现关节交锁症状,需及时评估手术指征。定期复查MRI观察半月板愈合情况,根据康复进度逐步调整训练强度。