膝盖内侧突出是怎么回事

膝盖内侧突出可能由生理性膝外翻、内侧半月板损伤、内侧副韧带损伤、骨关节炎、胫骨平台骨折等原因引起，可通过体格检查、影像学检查、药物治疗、物理治疗、手术矫正等方式干预。

一、生理性膝外翻

儿童发育期常见轻度膝外翻，表现为双侧膝盖内侧轻微突出，通常无疼痛症状。可能与缺钙或维生素D缺乏有关，建议家长定期监测儿童下肢力线，通过补充维生素D滴剂、增加牛奶等含钙食物摄入改善。若8岁后仍持续存在，需考虑定制矫形支具干预。

二、内侧半月板损伤

运动创伤可能导致内侧半月板撕裂，表现为膝盖内侧局部隆起伴关节交锁症状。常与膝关节扭转动作有关，可通过MRI确诊。急性期可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏缓解疼痛，慢性损伤需关节镜下半月板缝合术治疗。

三、内侧副韧带损伤

膝关节外侧暴力易导致内侧副韧带部分撕裂，局部血肿形成可表现为内侧突出。多伴有膝关节稳定性下降，可通过应力位X线评估。轻度损伤可用铰链式膝关节支具固定，完全断裂需手术重建韧带。

四、骨关节炎

中老年患者膝关节退变可能引发内侧间隙狭窄，骨赘增生形成内侧骨性突起。典型表现为晨僵和负重痛，X线可见关节间隙不对称狭窄。可遵医嘱口服硫酸氨基葡萄糖胶囊延缓进展，严重畸形需胫骨高位截骨术矫正。

五、胫骨平台骨折

高处坠落等外伤可能导致胫骨内侧平台塌陷性骨折，表现为膝盖内侧异常膨隆伴剧烈疼痛。CT三维重建可明确骨折移位程度。无移位骨折可用长腿石膏固定，涉及关节面的粉碎性骨折需切开复位内固定手术。

日常需避免膝关节过度负重活动，肥胖患者应控制体重减轻关节压力。运动前充分热身，佩戴护膝预防损伤。中老年人群可适度进行直腿抬高、靠墙静蹲等肌力训练。若突出伴随持续疼痛、关节活动受限或明显畸形，应及时至骨科就诊，通过X线、MRI等检查明确病因后针对性治疗。饮食注意补充富含钙质的乳制品、豆制品及深绿色蔬菜，有助于维持骨骼健康。