脚腕突然像扭伤一样疼痛是怎么回事

脚腕突然像扭伤一样疼痛可能与韧带拉伤、痛风性关节炎、踝关节滑膜炎、腓骨肌腱脱位、距骨软骨损伤等因素有关。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。

1、韧带拉伤

踝关节外侧副韧带损伤最常见，常因足部内翻扭伤导致。表现为局部肿胀压痛，活动受限。急性期可采用RICE原则处理，后期需进行平衡训练。若韧带完全断裂可能需要踝关节支具固定。

2、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积在关节引发炎症反应，常见于第一跖趾关节，也可累及踝关节。发作时关节红肿热痛明显，血尿酸检测可辅助诊断。急性期可使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片等药物，缓解期需控制高嘌呤饮食。

3、踝关节滑膜炎

关节滑膜受机械刺激或感染产生炎症，导致关节积液肿胀。可能伴随关节弹响和僵硬感。超声检查可见滑膜增厚，治疗包括关节腔穿刺抽液和注射醋酸泼尼松龙注射液。

4、腓骨肌腱脱位

腓骨肌支持带松弛或断裂导致肌腱滑脱，常见于运动损伤。踝关节外翻时可能触及肌腱弹跳感，MRI检查可确诊。轻度脱位可用踝关节护具固定，反复脱位需行肌腱复位术。

5、距骨软骨损伤

距骨穹窿部软骨因创伤或缺血坏死导致缺损，表现为深部疼痛和关节交锁。CT或MRI可见软骨下骨囊变，关节镜下行微骨折术或软骨移植是常用治疗方法。

日常应注意避免踝关节过度负重活动，选择有足弓支撑的鞋子。运动前充分热身，加强腓骨肌群力量训练。出现疼痛时可局部冰敷，抬高患肢促进静脉回流。若48小时内症状未缓解或加重，应及时至骨科或风湿免疫科就诊，必要时进行X线、超声或核磁共振检查明确病因。