快速心律失常包括

快速心律失常主要包括窦性心动过速、房性心动过速、心房扑动、心房颤动、室性心动过速等类型。这些心律失常可能由心脏结构异常、电解质紊乱、药物作用或自主神经功能紊乱等因素引起，表现为心悸、胸闷、头晕等症状，严重时可导致晕厥或猝死。

1、窦性心动过速

窦性心动过速是指窦房结发放冲动频率超过每分钟100次，常见于运动、情绪激动、发热、贫血等生理或病理状态。患者可能出现心悸、乏力，通常无须特殊治疗，去除诱因后可自行缓解。若持续存在需排查甲状腺功能亢进、心力衰竭等病因。

2、房性心动过速

房性心动过速起源于心房异位起搏点，心率多在150-250次/分，常见于器质性心脏病患者。发作时可通过刺激迷走神经或使用盐酸普罗帕酮片、盐酸胺碘酮片等抗心律失常药物终止。反复发作者需考虑射频消融治疗。

3、心房扑动

心房扑动表现为规律的心房电活动，心房率250-350次/分，心室率多为150次/分。患者易出现心悸、运动耐量下降，长期未控制可能引发心力衰竭。治疗可选用盐酸地尔硫卓片控制心室率，或通过同步直流电复律恢复窦性心律。

4、心房颤动

心房颤动是最常见的持续性心律失常，心房电活动紊乱导致心室率绝对不齐。需使用华法林钠片或达比加群酯胶囊预防血栓，配合酒石酸美托洛尔片控制心率。导管消融适用于药物控制不佳的阵发性房颤患者。

5、室性心动过速

室性心动过速起源于心室，心率超过120次/分，常见于心肌梗死、心肌病患者。发作时可能引起血压下降、意识丧失，需立即使用盐酸利多卡因注射液或进行电复律。植入式心律转复除颤器可预防猝死。

快速心律失常患者应避免摄入咖啡因、酒精等刺激性物质，保持规律作息。建议定期监测心率，遵医嘱用药，不可自行调整药物剂量。出现持续心悸、胸痛或晕厥时需立即就医。合并高血压、糖尿病等基础疾病者需积极控制原发病，降低心律失常发作风险。