冠心病及急性心梗急性期的注意事项有哪些

冠心病及急性心梗急性期的注意事项主要包括避免剧烈活动、立即就医、规范用药、保持情绪稳定和调整饮食结构。

1、避免剧烈活动

急性期患者需绝对卧床休息，减少心肌耗氧量。发病后48小时内禁止自行下床活动，包括如厕、进食等均需他人协助。翻身时动作应缓慢，避免突然体位变化诱发心律失常。

2、立即就医

出现持续胸痛超过15分钟不缓解时，应立即呼叫急救中心。急救人员到达前可舌下含服硝酸甘油片，但收缩压低于90mmHg时禁用。就医时需明确告知医生既往病史、用药情况及症状起始时间。

3、规范用药

需严格遵医嘱使用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片，调脂药物如阿托伐他汀钙片，以及β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片。不得自行调整剂量或停药，服药期间注意观察牙龈出血、肌肉疼痛等不良反应。

4、保持情绪稳定

急性期需避免情绪激动、紧张焦虑等应激状态。可通过缓慢深呼吸、聆听舒缓音乐等方式放松，必要时在医生指导下使用抗焦虑药物如劳拉西泮片。家属应避免在患者面前讨论病情或表现过度担忧。

5、调整饮食结构

发病初期以流质或半流质饮食为主，如米汤、藕粉等低盐低脂食物。恢复期每日钠盐摄入不超过5克，限制动物内脏、肥肉等高胆固醇食物。可适量增加深海鱼类、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物。

康复期应建立健康生活方式，每日进行30分钟有氧运动如步行，运动时心率控制在220-年龄×60%以下。戒烟并避免二手烟暴露，男性每日酒精摄入不超过25克。定期监测血压、血糖、血脂指标，每3-6个月复查心脏超声和运动负荷试验。出现胸闷气短加重、夜间阵发性呼吸困难等症状时需及时复诊。