蛛网膜下腔出血常见原因

蛛网膜下腔出血常见原因主要有脑血管畸形、高血压脑动脉硬化、颅内动脉瘤破裂、脑外伤、血液病等。

1、脑血管畸形

脑血管畸形是蛛网膜下腔出血的常见原因之一，主要是由于先天性血管发育异常导致血管壁薄弱，容易破裂出血。患者可能出现突发剧烈头痛、恶心呕吐等症状。治疗上需要根据畸形血管的位置和大小选择介入栓塞或手术切除。

2、高血压脑动脉硬化

长期高血压会导致脑动脉粥样硬化，血管壁弹性下降，在血压突然升高时容易发生破裂出血。这类患者通常有长期高血压病史，出血前可能有头晕等先兆症状。控制血压是预防的关键。

3、颅内动脉瘤破裂

颅内动脉瘤是蛛网膜下腔出血的最常见原因，约占所有病例的80%。动脉瘤破裂时会出现突发炸裂样头痛、颈项强直等症状。确诊后需要尽快进行血管内介入治疗或开颅夹闭手术。

4、脑外伤

头部受到外力撞击可能导致脑血管损伤，引起蛛网膜下腔出血。这类患者有明显外伤史，可能伴有意识障碍等症状。需要及时进行CT检查明确出血情况。

5、血液病

某些血液系统疾病如白血病、血友病等，由于凝血功能障碍，可能导致自发性蛛网膜下腔出血。这类患者通常有其他出血倾向表现，需要进行血液学检查确诊。

预防蛛网膜下腔出血应注意控制高血压，避免剧烈运动和情绪激动，定期体检筛查脑血管病变。一旦出现突发剧烈头痛、呕吐等症状应立即就医，早期诊断和治疗对预后至关重要。日常生活中要保持健康的生活方式，戒烟限酒，适当运动，保持情绪稳定。