引起扁平足的病因

扁平足可能由遗传因素、足部肌腱异常、关节退行性变、外伤或神经系统疾病等原因引起。扁平足主要表现为足弓塌陷，可能伴随足部疼痛、步态异常等症状。

1、遗传因素

部分人群因先天性足部结构发育异常导致扁平足，可能与家族遗传有关。此类患者幼年即可出现足弓低平，但早期可能无明显症状。日常建议选择有足弓支撑的矫形鞋垫，避免长时间站立或负重运动。若伴随疼痛，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解炎症。

2、足部肌腱异常

胫骨后肌腱功能不全或跟腱挛缩可能导致足弓支撑力下降。常见于运动损伤或慢性劳损，表现为行走时足内侧疼痛、肿胀。急性期需制动休息并冰敷，慢性期可通过物理治疗强化肌腱。严重者可考虑跟腱延长术等手术治疗。

3、关节退行性变

中老年人因距下关节或跗骨间关节退变，导致足弓结构稳定性丧失。多伴随关节僵硬和晨起疼痛，X线可见关节间隙狭窄。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等延缓软骨退化，配合定制矫形器减轻关节压力。

4、外伤因素

足部骨折如跟骨、舟骨骨折或韧带撕裂可能破坏足弓力学结构。外伤后需及时复位固定，康复期进行足底筋膜拉伸训练。遗留严重畸形者可能需截骨矫形手术，术后配合穿用硬底矫形鞋。

5、神经系统疾病

脑瘫、脊髓灰质炎后遗症等疾病可能导致足部肌力失衡，引发神经源性扁平足。需针对原发病治疗，结合踝足矫形器维持足部中立位。痉挛型患者可注射A型肉毒毒素缓解肌张力。

建议扁平足患者避免穿平底鞋或高跟鞋，选择鞋跟高度2-3厘米且前掌柔软的鞋子。每日进行足趾抓毛巾、踩网球按摩等训练增强足底肌肉。体重超标者需控制体重以减少足部负荷。若出现持续性疼痛或活动受限，应及时至骨科或康复科就诊评估。