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得了高血压如何确诊呢

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高血压确诊需通过诊室血压测量、动态血压监测等医学检查综合判断。主要诊断依据包括非同日三次测量收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,或24小时动态血压平均值≥130/80mmHg。

诊室血压测量是基础诊断方法,要求患者静坐5分钟后测量,连续测量2-3次取平均值。若首次测量值偏高,需间隔1-4周重复测量。动态血压监测能记录昼夜血压波动,避免白大衣高血压误诊,标准为24小时平均值≥130/80mmHg或日间平均值≥135/85mmHg。家庭自测血压可作为辅助参考,但需使用经过验证的上臂式电子血压计,诊断标准为≥135/85mmHg。对于疑似继发性高血压患者,还需进行血常规、尿常规肾功能、超声心动图等检查排查肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等病因。妊娠期女性需特别注意子痫前期的鉴别诊断。

确诊高血压后应建立健康档案,每日定时测量并记录血压,减少钠盐摄入至每日不超过5克,增加富含钾的蔬菜水果摄入,每周进行150分钟中等强度有氧运动,控制体重指数在24以下,戒烟限酒,避免熬夜和情绪激动,遵医嘱规范用药并定期复查血压及靶器官功能,合并糖尿病或肾病患者需将血压控制在更低目标值。

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