脉管炎该做什么检查

脉管炎患者通常需要做血液检查、影像学检查、血管造影、组织活检和免疫学检查等。脉管炎可能与感染、自身免疫异常、血管损伤等因素有关，通常表现为疼痛、皮肤变色、肢体无力等症状。建议及时就医，在医生指导下完善相关检查。

1、血液检查

血液检查是诊断脉管炎的基础项目，通过检测血常规、C反应蛋白、血沉等指标，可以判断体内是否存在炎症反应。部分患者可能出现白细胞计数升高、血小板增多等情况。血液检查还能帮助排除其他类似症状的疾病，为后续治疗提供参考依据。

2、影像学检查

超声检查能够观察血管壁厚度、血流速度等参数，对浅表血管病变具有较高诊断价值。CT血管成像或磁共振血管成像可清晰显示大中血管的狭窄、扩张或闭塞情况，有助于评估病变范围和严重程度。影像学检查具有无创、可重复进行的优点。

3、血管造影

数字减影血管造影是诊断脉管炎的金标准，能够准确显示血管走行、管腔变化及侧支循环建立情况。该检查需要注射造影剂，可能引起过敏反应，肾功能不全者需谨慎选择。血管造影结果可为制定手术方案提供重要依据。

4、组织活检

皮肤或血管壁活检可发现血管壁炎症细胞浸润、纤维蛋白样坏死等特征性病理改变。活检部位多选择活动性皮损或浅表受累血管，需在局部麻醉下进行。病理检查能明确脉管炎的具体类型，对指导治疗有重要意义。

5、免疫学检查

抗中性粒细胞胞浆抗体检测对诊断肉芽肿性多血管炎等特定类型脉管炎具有较高特异性。补体水平、免疫球蛋白检测有助于判断是否存在自身免疫异常。部分患者可能伴随类风湿因子阳性或抗核抗体阳性等免疫指标异常。

确诊脉管炎后应避免吸烟，保持患肢清洁干燥，穿着宽松衣物防止局部受压。饮食宜清淡，适当补充优质蛋白和维生素，控制高脂高盐摄入。遵医嘱定期复查，监测病情变化，出现新发症状需及时就诊。适度活动促进血液循环，但需避免剧烈运动和长时间站立。