髌骨骨折最难熬的阶段

髌骨骨折最难熬的阶段通常是术后康复早期，主要集中在骨折后1-4周。

髌骨骨折后初期患处会出现明显肿胀与持续性疼痛，尤其在受伤后48小时内达到高峰。膝关节周围软组织损伤导致局部血液循环受阻，炎性介质释放引发剧烈疼痛，患肢无法承重。这一时期患者常因疼痛难以入睡，关节活动度严重受限，需严格保持患肢伸直位固定。骨折断端稳定性较差，轻微移动就可能引发锐痛，康复训练以踝泵练习等被动活动为主。

随着肿胀逐渐消退，康复重点转向膝关节活动度恢复。拆除固定装置后关节僵硬成为主要挑战，主动屈伸膝关节时会产生牵拉痛及酸胀感。肌肉萎缩导致股四头肌肌力明显下降，部分患者可能出现关节粘连现象。此阶段需在康复师指导下进行渐进式训练，从辅助主动运动过渡到主动运动，训练过程中可能出现暂时性疼痛加重。

髌骨骨折康复需遵循个体化原则，建议在医生指导下制定阶段性康复计划。早期可进行冰敷缓解肿胀，疼痛耐受范围内逐步增加关节活动度训练。合理补充钙质与维生素D促进骨折愈合，适当摄入优质蛋白支持组织修复。康复期间避免过早负重或剧烈运动，定期复查X线片评估骨折愈合情况。保持耐心与康复信心对顺利度过各阶段尤为重要。