膝盖突然痛怎么回事呢
膝盖突然痛可能由运动损伤、骨关节炎、痛风性关节炎、半月板损伤、韧带拉伤等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术修复等方式缓解。
1、运动损伤
剧烈运动或意外撞击可能导致膝关节周围肌肉拉伤或软组织挫伤。典型表现为局部肿胀压痛,活动时疼痛加剧。建议立即停止运动并冰敷,48小时后改用热敷。若疼痛持续超过3天,需排除骨折可能。
2、骨关节炎
中老年患者关节软骨退化可能引发突发性疼痛,晨起时关节僵硬明显,活动后稍缓解。X线检查可见关节间隙变窄。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂,配合关节腔注射玻璃酸钠注射液。
3、痛风性关节炎
高尿酸血症患者易在夜间突发膝关节剧痛,皮肤发红发热,血尿酸检测值常超过420μmol/L。急性期可服用秋水仙碱片、依托考昔片,缓解期需长期服用非布司他片控制尿酸。每日饮水量应达到2000毫升以上。
4、半月板损伤
旋转动作可能造成半月板撕裂,表现为关节交锁感和弹响,MRI检查可明确损伤程度。一度损伤可通过膝关节支具固定治疗,三度损伤需行关节镜下半月板缝合术。术后需进行股四头肌等长收缩训练。
5、韧带拉伤
前交叉韧带损伤常见于篮球等急停变向运动,抽屉试验阳性是重要体征。轻度拉伤可用弹性绷带固定4-6周,完全断裂需行韧带重建术。康复期应避免过早负重,配合微波理疗促进韧带愈合。
日常应注意控制体重减轻膝关节负荷,避免爬山爬楼梯等过度屈膝活动,运动前充分热身并佩戴护膝。饮食上多摄入富含钙质的牛奶、豆制品,适量补充维生素D促进钙吸收。若疼痛伴随发热或关节变形,应及时到骨科或风湿免疫科就诊。