膝盖痛是怎么回事
膝盖痛可能由膝关节骨关节炎、半月板损伤、韧带损伤、滑膜炎、痛风性关节炎等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术治疗等方式缓解。

1、膝关节骨关节炎
膝关节骨关节炎可能与年龄增长、肥胖、关节劳损等因素有关,通常表现为晨起僵硬、活动后疼痛加重等症状。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊、塞来昔布胶囊等药物延缓软骨退化。超重者需控制体重减轻关节负荷,避免长时间爬楼梯或下蹲动作。
2、半月板损伤
半月板损伤多由运动扭伤或退行性变导致,常伴随关节弹响、交锁症状。急性期需冰敷并佩戴护膝制动,严重者可关节镜下行半月板缝合术。康复期可进行直腿抬高训练增强股四头肌力量,使用氟比洛芬凝胶贴膏缓解局部疼痛。
3、韧带损伤
前交叉韧带损伤常见于篮球、足球等急停转向运动,表现为关节不稳、肿胀淤血。轻度损伤可通过支具固定配合微波理疗恢复,完全断裂需韧带重建手术。后交叉韧带损伤多因车祸仪表盘撞击导致,急性期需关节穿刺抽吸积血。
4、滑膜炎
滑膜炎可能与感染、风湿免疫疾病相关,特征为关节弥漫性肿胀、皮温升高。细菌性滑膜炎需用注射用头孢曲松钠抗感染,结核性滑膜炎应联合异烟肼片治疗。慢性期可采用超声波促进炎症吸收,避免膝关节过度屈曲活动。
5、痛风性关节炎
痛风急性发作常于夜间突发第一跖趾关节剧痛,膝关节受累时可见皮肤发亮、触痛明显。需限制高嘌呤饮食,发作期服用秋水仙碱片控制炎症。间歇期用苯溴马隆片促进尿酸排泄,定期监测血尿酸水平预防复发。
日常应注意膝关节保暖避免受凉,选择平底鞋减少关节冲击力。肥胖人群建议通过游泳等低冲击运动减重,运动前充分热身并佩戴运动护具。中老年人可适量补充钙剂和维生素D预防骨质疏松,若疼痛持续加重或出现关节变形需及时骨科就诊。
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