得了高血压要终身服药吗

高血压患者是否需要终身服药需根据病情控制情况决定，部分患者通过生活方式干预可逐步减药，但多数患者需长期用药维持血压稳定。

高血压的治疗目标是将血压控制在安全范围内，减少心脑血管并发症风险。若患者属于轻度高血压且无其他危险因素，通过严格的生活方式调整如低盐饮食、规律运动、戒烟限酒等，可能在医生指导下逐步减少药量甚至停药。这类患者需定期监测血压，确保波动在正常区间。对于中重度高血压或合并糖尿病、高脂血症等基础疾病的患者，通常需要长期甚至终身服药。血压的持续升高会损伤血管内皮，加速动脉硬化进程，擅自停药可能导致血压反弹，诱发脑出血、心肌梗死等急症。药物选择需遵循个体化原则，常见降压药包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等，医生会根据患者年龄、并发症等情况调整方案。

少数继发性高血压患者在原发疾病治愈后可能停用降压药。例如肾上腺肿瘤引起的高血压在手术切除肿瘤后，血压可能恢复正常。妊娠期高血压在分娩后部分患者血压会自然下降。但这类情况需经专业评估确认病因已消除，且停药后仍需密切随访血压变化。无论是否需终身服药，高血压患者都应保持每年至少两次的心血管系统全面检查，包括肾功能、眼底血管等评估靶器官损害程度。

高血压患者除规范用药外，需每日定时测量并记录血压，建议选用上臂式电子血压计晨起空腹测量。饮食上采用得舒饮食模式，增加全谷物、深色蔬菜和低脂乳制品摄入，每日钠盐控制在5克以内。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，避免剧烈对抗性运动。保持情绪稳定，睡眠时间不少于7小时，肥胖患者应使体重指数控制在24以下。出现头痛、视物模糊等不适时立即就医，不要自行调整药量。家属应学习急救知识，家中常备硝酸甘油等应急药物。