腰椎骨折手术内古订需要去吗

腰椎骨折手术内固定通常需要取出，但需根据患者年龄、内固定材料类型及术后恢复情况综合评估。

对于年轻患者或需长期负重活动的人群，若内固定物为钛合金等生物相容性材料且无不适，可暂不取出。这类材料与人体组织兼容性好，长期留存较少引发排斥反应，但需定期复查观察内固定位置及骨愈合情况。若患者存在内固定周围疼痛、感染或内固定松动移位等并发症，则建议手术取出。术后需配合康复训练，逐步恢复腰椎稳定性。

老年患者或合并骨质疏松者，若内固定物为不锈钢等传统材料，或已出现内固定断裂、螺钉切割椎体等现象，通常建议取出。此类材料长期留存可能加速相邻节段退变，增加再骨折风险。取出时机一般选择骨折完全愈合后，约术后1-2年，具体需通过影像学确认骨痂形成。术后需严格佩戴腰围保护，避免过早负重。

术后日常护理需注意保持正确坐姿与站姿，避免弯腰搬重物，睡眠选择硬板床。饮食应增加钙质与维生素D摄入，如牛奶、鱼类、绿叶蔬菜等，促进骨骼修复。康复期可在医生指导下进行腰背肌功能锻炼，如五点支撑法、小燕飞等低强度运动，逐步增强核心肌群力量。若出现腰部持续性疼痛或活动受限，应及时复查排除内固定相关并发症。