肩关节疼，胳膊抬不起来

肩关节疼痛伴随胳膊抬不起来可能是肩袖损伤、肩周炎、颈椎病、肩峰下撞击综合征或肱二头肌长头腱炎等原因引起，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。

一、肩袖损伤

肩袖损伤通常与急性外伤或长期过度使用肩关节有关，表现为肩部持续性钝痛和上举手臂困难。疼痛可能在夜间加重，影响睡眠。治疗需遵医嘱使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、布洛芬胶囊或塞来昔布胶囊缓解炎症，配合物理治疗改善关节功能。严重撕裂情况可能需要关节镜手术修复。

二、肩周炎

肩周炎即粘连性关节囊炎，多因肩部软组织退行性变或慢性劳损导致，特征为肩关节僵硬和活动范围受限。疼痛常从隐痛逐渐发展为锐痛，穿衣梳头等日常动作受阻。早期可通过热敷和康复锻炼缓解，疼痛明显时需在医生指导下使用洛索洛芬钠片、依托考昔片或美洛昔康片控制症状，结合手法松解治疗恢复活动度。

三、颈椎病

神经根型颈椎病可能因椎间盘突出压迫神经根引发放射性肩臂疼痛，导致抬臂无力。常伴有颈部僵硬和手指麻木等症状。治疗包括颈椎牵引和药物治疗如甲钴胺片、维生素B1片或盐酸乙哌立松片，配合改善姿势习惯。若保守治疗无效，需考虑椎间孔镜手术等介入措施。

四、肩峰下撞击综合征

该病症由于肩峰解剖结构异常或重复 overhead 动作导致肌腱受压，表现为前肩疼痛和手臂上举时疼痛加剧。可能伴有肌力下降和关节弹响。急性期需休息并冰敷，遵医嘱使用吲哚美辛肠溶片、萘普生胶囊或氟比洛芬凝胶贴膏，必要时行肩峰成形术解除压迫。

五、肱二头肌长头腱炎

肱二头肌长头腱炎多因肌腱过度摩擦或肩关节不稳定引起，症状包括肩前侧疼痛和屈肘困难。疼痛可能向手臂辐射，提重物时症状加重。治疗可采用超声波理疗配合外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂，口服药物如醋氯芬酸片、艾瑞昔布片或帕瑞昔布钠注射液，严重时需行肌腱固定术。

肩关节疼痛的日常护理应注意避免提重物和过度伸展手臂的动作，睡眠时选择仰卧或健侧卧位减轻受压。进行肩关节环绕、钟摆运动等温和康复训练时需控制幅度，避免引发二次损伤。饮食中适量补充钙质与维生素D有助于骨骼健康，如食用乳制品与深海鱼类。若疼痛持续超过一周或出现关节肿胀发热，须尽快至骨科或康复科就诊，通过超声或磁共振检查明确病因。治疗期间应保持关节适度活动，遵医嘱规范使用药物，定期复查评估恢复进度。