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心肌梗死特点简介

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作为一种在临床上比较凶险的疾病,心肌梗死这种疾病的发病率正在逐年的上升,很多人遭受了这种疾病的困扰,有的甚至因此种疾病失去了宝贵的生命。所以,我们有必要深度的了解一下这种疾病,那么,一起来看一下心肌梗死特点简介。

心肌梗死是指在冠状动脉病变的基础上,冠状动脉的血流中断,使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血,最终导致心肌的缺血性坏死,发生急性心肌梗死的病人,在临床上常有持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数增高、血清心肌酶升高以及心电图反映心肌急性损伤、缺血和坏死的一系列特征性演变,并可出现心律失常、休克或心力衰竭,属冠心病的严重类型。

心界可轻到中度增大,心率增快或减慢,心音减弱,可出现第四心音或第三心音,10%~20%病人在发病2~3天出现心尖部收缩期杂音提示乳头肌功能不全,但要除外室间隔穿孔,此时常伴有心包摩擦音,若合并心衰与休克会出现相应体征。

心肌梗死的诱因主要是患者多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上,由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂,血中的血小板在破裂的斑块表面聚集,形成血块(血栓),突然阻塞冠状动脉管腔,导致心肌缺血坏死;另外,心肌耗氧量剧烈增加或冠状动脉痉挛也可诱发急性心肌梗死。

心肌梗死先兆症状多在发病前1周,少数病人甚至提前数周出现。约40%的病人发生于梗塞前1—2天。

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心肌梗塞怎样治疗
心肌梗塞可通过药物治疗、介入治疗、溶栓治疗、冠状动脉旁路移植术、生活方式干预等方式治疗。心肌梗塞通常由冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛、高血压、糖尿病等原因引起。
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自测心梗最简单的方法
通常在发病前,心脏正常跳动,不会有心悸的现象。心梗一旦发作,心脏会加快收缩出现心脏剧烈的跳动,我们可以把手放在胸部来测量心脏的跳动情况,也可以通过把脉的方式,来测算我们的脉搏情况。如果患者出现头晕恶心不适的症状全身感觉不适的症状,这种感觉持续超过30分钟还是没有缓解,这个时候要考虑是不是得了心梗,心肌酶突然升高,这个时候可能是血管管腔变窄血流不畅引起的心肌酶升高,更要高度警惕是不是要发心梗了。
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心肌酶高怎么降下去
没有药物可以直接降低心肌酶的含量,最重要的是对原发病的治疗。引起心肌酶升高的病因,通常是急性心肌梗死、心肌炎和严重的心力衰竭,针对这些疾病的治疗,最重要的是对原发病的治疗,如急性心肌梗死,最重要的治疗就是血运重建治疗,要在有效的时间内尽早的开通梗死相关动脉,采取冠脉内介入治疗、冠脉内支架植入术或紧急的冠脉搭桥术,改善梗死相关动脉的供血,以期减少坏死心肌的数量,从而降低心肌酶升高的程度,使心肌酶升高的峰值提前。对于心肌炎或心力衰竭,也要针对原发病的治疗,对于已经出现严重心力衰竭的患者,一方面要积极治疗引发心力衰竭的基础心脏病,另一方面要进行心力衰竭改善预后的相关药物治疗,必要的时候,要进行相关的治疗,以改善心力衰竭的预后。
心肌梗死会引起室颤吗
心肌梗死有引起室颤的可能性,尤其是心肌梗死发生在左室前壁。冠脉的病变是在左主干或者是左前降支近端的时候,很容易引发室性的心律失常。比如室宿室颤。当发生室颤的时候,患者猝死的风险很大,尤其是患者在院外,没有急早的识别急性心梗,没有及早的去就诊,在院外死亡的可能性就比较大。如果是在院内有监测,一旦发生室颤,可以通过除颤,通过尽早的打通闭塞的冠脉。减少梗死的面积,尽可能多的保留存活心肌,挽救濒临的死亡的心肌。才有可能减少发生恶性心律失常的可能。
语音时长 01:07

2021-01-15

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心肌梗死必须做支架吗
心肌梗死是在冠状动脉粥样硬化的基础上发生了斑块的破裂,导致了冠脉的血栓,引起的冠状动脉主要血管的闭塞,血管闭塞以后会出现心肌的缺血坏死,而冠脉的支架是通过介入手术使闭塞的冠状动脉开了放恢复血流,所以心肌梗死的病人大多数需要做冠脉支架。当然,有一部分是无法做冠脉支架,那可以做冠脉搭桥手术,所以心肌梗死大多数病人是需要做冠脉支架。
语音时长 01:08

2021-01-15

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吃什么缓解心肌梗死
吃什么缓解心肌梗死呢?对于这个疾病很多的人都关心吃什么能缓解,其实这个疾病的出现会给患者带来很严重的后果,甚至不治疗的情况下会变得更加严重,那么,下面我们就一起了解下吃什么缓解心肌梗死吧!
突发性心肌梗死怎么办
突发性心肌梗死时,要立即的进行平躺,并且还要决对的卧床休息,并且要保持周围的安静,解除心里面的恐惧和不安,并且及时的进行吸氧,然后在立即的送往医院进行心肌再灌注治疗。这个过程是非常紧急的,发病的时候,不要过于的紧张,要及时的采取有效的救治。
心肌梗死有哪些症状
心肌梗死会有莫名的乏力、胸部的不舒服,活动时有心慌、烦躁、胸闷胸痛等心绞痛的症状。心肌梗死还有血压的下降。病情严重时有呼吸困难、咳嗽、紫绀等心力衰竭的症状。也有的心肌梗死是以猝死为首发症状的。心绞痛症状发作时持续时间会比较长,程度比较重,含服硝酸甘油效果差。一旦有这些症状,就应该警惕是不是要发生心肌梗死。这一阶段,在病理上来说并不属于真正的心肌梗死,也是说冠状动脉血管并没有完全闭塞。一旦发生心肌梗死,会出现明显的心前区疼痛,而且是最先出现的症状,疼痛呈压榨样的闷痛,伴有烦躁不安、出汗、恐惧感、频死感等症状,疼痛可向左肩背部或下颌部或上腹部放射。心肌梗死发生后有各种心律失常,如果是快速型心律失常表现为心慌,如果是缓慢型心律失常可以有乏力、头晕甚至晕厥等症状。
语音时长 01:49

2020-01-09

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心肌梗死有什么表现
心肌梗死症状以疼痛、大汗、心悸、恶心或呕吐等症状为主。心肌梗死是心血管内科常见急症和重症,症状往往非常严重和剧烈。患者可突然出现剧烈胸疼,主要位于胸骨后或者心前区部位,出现程度严重绞痛、闷痛感或者压榨样性感觉,且疼痛会向肩部背部进行放散。除疼痛症状外,患者可能出现大汗、心悸,还会伴随有其他不舒服感觉,如恶心、呕吐。心肌梗死症状不同于心绞痛,心绞痛症状可逐渐缓解,心肌梗死所出现疼痛或不适感觉,呈加重性、持续性,且随着时间的推移越发严重。因此患者必须要在短时间内及时到医院就诊,防止疾病进一步恶化,诱发心力衰竭、心源性休克或者猝死等出现。
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2019-12-18

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心肌梗死的原因
心肌梗死指的就是心肌细胞出现了坏死。在原因方面,最主要的一点是由于冠状动脉内生成了动脉粥样硬化的斑块,在某种诱因的诱发前提下,动脉粥样硬化的斑块突然发生了破溃,血小板等相应的物质进行破溃处的堵塞,在堆积起来后,就形成了血栓,而血栓越积越多,突然导致了血管完全性的闭塞,心肌细胞没有任何的供血和供氧,就会出现心肌梗死相应的临床上的表现。所以心肌梗死是和猝死直接相关的一类疾病,要在短时间内紧急的进行治疗。
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大面积心肌梗死怎么治疗
大面积心肌梗死指的是心肌细胞坏死的面积巨大,患者往往会出现心力衰竭,心源性休克,严重的时候就会导致心脏停跳。大面积心肌梗死主要是由于给心肌细胞供血的管道被堵死了。比如如果冠状动脉堵塞部位比较靠近前降支的近段、左主干或者右冠状动脉近端的位置,这个时候由于血管供血的区域是非常大的,造成的梗死面积也会比较巨大。在治疗方面应当从这些方面入手:大面积心肌梗死如果已经出现了心力衰竭,心源性休克,采用器械的方法,比如ECMO的植入、IABP的植入,同时针对原发性的疾病,也就是血栓本身进行相应的治疗,像冠状动脉介入治疗或者搭桥治疗。
心肌梗死怎么办
心肌梗死是指心肌因急性、持续性缺血、缺氧(因冠状动脉功能不全)而出现坏死的情形。患者会出现剧烈而持久的胸骨后疼痛,当出现心肌梗死的时候,患者需要及时拨打120送诊,要根据心电图、心脏彩超,明确心肌梗死的症状,可药物治疗、抗心律失常治疗、康复治疗等。
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心肌梗死的护理
心肌梗死的护理,分为急性心肌梗死的护理和陈旧性心肌梗死的护理。急性心肌梗死患者在急诊住院以后,一般都要住CCU,进行全天候的监护。病人的饮食,一定要清淡,以流食为主。家属要注意病人的通便。因为大便和小便时候,病人的耗氧量会急剧加大,病人会突发心脏破裂、心肌梗死。患者在心肌梗死发生后的前几天,还是主张卧床休息,因为如果患者用力,可能加重心肌梗死,甚至可以导致猝死。陈旧性心肌梗死的护理,主要是术后病人长期饮食的注意,患者也要注意烟酒、体重,而且要按时服药,保持一定的运动节度。
心肌梗塞如何治疗
心肌梗塞患者,可以选择服用硝酸甘油以及二硝酸异山梨醇等药物治疗,同时可静脉滴注哌替啶一类药物。另外,患者也可选择服用苏冰滴丸和苏合香丸,或者用水煎服通梗汤等中药方剂,必要时则最好做介入治疗,以及冠状动脉旁路移植术。
突发心梗怎么办
突发心梗的急救方法:安静就地平卧,松解领口,保持室内安静和空气流通,有条件可立即吸氧;阵痛可含服硝酸甘油片,可静注杜冷丁50到100毫克缓解疼痛;如患者发生休克,应把病人头放低足抬高,增加头部血流;如病人突发意识丧失,应立即人工呼吸。
语音时长 01:53

2018-09-30

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