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心肌梗死简介及分类

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现在,很多人都已经知道了心肌梗死这种疾病的凶险性和危害性,对这种疾病也有了大致的了解,但是很多人也只是知道一点基本的常识,并不真正了解这种疾病,今天,我就和朋友们一起来聊一聊心肌梗死简介及分类。

心肌梗死是指心肌的缺血性坏死,为在冠状动脉病变的基础上,冠状动脉的血流急剧减少或中断,使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血,最终导致心肌的缺血性坏死。发生急性心肌梗死的病人,在临床上常有持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数增高、血清心肌酶升高以及心电图反映心肌急性损伤、缺血和坏死的一系列特征性演变,并可出现心律失常、休克或心力衰竭,属冠心病的严重类型。心肌梗死的原因,多数是冠状动脉粥样硬化斑块或在此基础上血栓形成,造成血管管腔堵塞所致。

以心电图上ST段是否抬高进行分类:

1、ST段抬高性心肌梗死(STEMI):当心肌缺血心电图上出现相应区域ST段抬高时,出变异心绞痛外,已表明此时相应的冠脉已经闭塞而导致心肌全层损伤,并伴有心肌标志物升高。

2、非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI):胸痛如不伴有心电图上ST段抬高,常提示相应的冠状动脉尚未完全闭塞,心肌缺血损伤尚未波及心肌全层,心电图可表现为ST段下移及(或)T波倒置等。此类患者血中心肌标志物或心肌酶升高。

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心肌梗塞的前兆和表现
原先有心绞痛的患者,如果近期心绞痛的程度加重或发作比之前明显频繁,或发作持续时间较以前长,要警惕是心梗的前兆,建议及时到医院就诊,完善相关检查,看看是否需要调整治疗方案。心梗发作时可使用药物及时干预,如2-4粒/次,舌下含服,能快速缓解胸痛,抑制血小板聚集,防治并发症,降低病死率,改善心功能和生活质量。
心梗溶栓后不装支架可以吗
心梗溶栓后不装支架儿,一般来讲从长远的患者的预后来说是不好的或者说不可以的。大部分的病人它发生心梗都是在原来的冠脉病变的基础上,斑块负荷比较重,斑块儿它的脂质内核越来越大,纤维膜越来越薄。在某些原因的刺激下,出现了斑块儿破裂,激发血栓的形成。经过溶栓治疗之后,可以把急性形成的血栓溶开,但是它原来的斑块儿还是存在的,管腔还是会有一个比较严重的狭窄,是绝大部分的病人对于这些病人来说,个心梗之后一定还是要去做造影检查的,然后明确这个病变的部位以及程度,大部分的病人需要安装支架。在临床上确实也看到过心衰,心梗之后进行了溶栓治疗,再去做冠脉的造影,没有发现明确的血管狭窄的部位有可能心梗。是比如说其原因导致的学生血管痉挛引发的这些情况,这种情况毕竟在临床上是非常少见的,大部分的情况都是溶栓之后需要安装支架。
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2021-05-12

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心肌梗死会引起右肩痛吗
在临床上,一部分急性心梗患者会以右肩痛为首发表现。虽然心肌梗死症状主要是在左侧左胸胸疼,会伴有左肩或者是左后背,包括左前臂一直致小指和无名指放射痛。但在临床上也看到右肩痛为首发表现,或者是因为右肩痛而误诊的急性心梗患者。部分病人因为右肩痛可能很少考虑到是心脏问题而误诊为肩周炎。在后期会出现进一步临床表现。心电图提示是急性心梗。对于一些急性心梗的高危病人,患者本身就存在长期的高血压、糖尿病、血脂、异常吸烟这些危险因素,一旦出现右肩痛,并不能排除是心脏原因。要有警惕性,去做心脏方面的筛查。如果排除心脏方面的原因,才能考虑右肩痛,可能是局部病变引发。
语音时长 01:25

2021-01-15

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怎么样有效预防心肌梗死
预防心肌梗死需要注意以下几点。第一,就是应该是定期的体检。及早的发现自己是否有心脏的疾病和其他一些基础的疾病,如果有像高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病,需要及时的去治疗。第二要保持良好的心态,不要过于紧张,也不要有过大的心理压力,避免诱发心梗这类的疾病。第三要戒烟,吸烟可以是冠状血管发生痉挛,这样会增加心梗的风险。第四要关注天气的变化,天气异常的变化会导致冠脉血管的痉挛或者收缩,这样会增加心梗的风险。所以要关注天气的变化,及时的增添衣服。
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2021-01-15

99587次收听

心肌梗死为何难治
心肌梗死为何难治呢,很多人不太了解,现代社会关于心脏的疾病有很多,虽然现在的医疗技术极为先进,但是还是有很多疾病只能预防和护理,却不能彻底的康复。心肌梗塞是很常见的一种关于心脑血管疾病,治疗该疾病的方法有很多。
预防心肌梗死有妙招
预防心肌梗死有妙招,你知道有哪些吗,专家指出,心肌梗死是人们中多发的一种心脏疾病,分为慢性心肌梗死和急性心肌梗死两种,急性心肌梗死可导致人们突然呼吸停止,若不及时抢救,容易发生致命的危险,日常生活中要做好急性心肌梗死的预防,下面请专家为大家具体解析:怎样预防急性心肌梗死。
心肌梗死的诱发因素有哪些
心肌梗死诱发因素之包括过度劳累,情绪激动,暴饮暴食,长期熬夜等不良生活习惯,也有可能诱发心肌梗死。
心肌梗死的病因是什么
心肌梗死的病因很多。比如过度疲劳,让心脏负担加重,心肌缺氧量增加,严重时就会出现急性心肌梗死;便秘时用力屏气排便,也可能会导致心肌梗死;情绪过于激动、突然受到寒冷刺激、暴饮暴食、大量吸烟喝酒等原因,也可能会诱发心肌梗死。
心肌梗死日常的注意事项
心肌梗死平时不发脾气、不酗酒、控制好血压;避免突然用力搬重物,保持大便通畅,保持清淡饮食,好好休息等。心肌梗死要对患者,或可能患者进行卫生宣教。平时要修心养性,或不要发脾气,不要酗酒。如果有血压高,要控制好血压。另外平时不要突然地用力或搬重物,还有大便要保持通畅。有时候剧烈的咳嗽都会引起心梗的发生,经常120出车时,心梗患者发病最多地点厕所里很多见,上厕所大便拉不出,用力,结果就歪到马桶上,后来一检查,很多患者都是因为便秘引起用力过度,出现心梗情况。除紧急的抢救以外,对患者家属也要进行宣教。另外还有饮食方面,清淡饮食很重要。心梗患者可能伴发的疾病发生后易出现心律失常,易出现心梗,要使用相应的药物。如果出现相应情况,都要跟患者交代清楚。护理方面要清淡饮食,好好休息,不要突然用。
语音时长 01:55

2020-03-24

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后背疼怎么办
后背疼的处理方法取决于疼痛的性质、时间、范围等。如果是隐痛、由肌肉问题引起,疼痛并不剧烈,卧床休息或拔罐热敷能够缓解。如果是以锐痛、刺痛为主,无法卧床休息缓解的病人一定要及时就医。因为心梗患者的临床表现也包括后背疼,如果是由心梗引起的后背疼延误治疗后果会非常严重。所以对于后背疼痛比较剧烈同时活动受限,吃止疼药都无法缓解的病人,一定要及时的就医。虽然大部分后背疼可能还来源于骨科的问题,但是不要疏忽还有内科的疾病也会引起后背的疼痛。
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心肌梗死有什么症状
心肌梗死是心血管内科非常常见的急症和重症,患者可能突然的会出现位于胸骨后或者心前区的剧烈胸疼,程度严重的绞痛感、闷痛感或者压榨样性的感觉,还有可能会出现大汗,心悸,而且疼痛会向肩部背部进行放散。还会伴随有其他不舒服的感觉,像恶心呕吐。不同于心绞痛,心肌梗死所出现的疼痛或者不适的感觉,呈现一个持续性,而且随着时间的推移,症状会逐渐越来越重。所以心肌梗死患者必须在短时间内及时的到医院进行就诊,防止出现心力衰竭、心源性休克或者猝死等严重的情况。
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心肌梗死的症状
心肌梗死发展较为迅速,病情危重,症状主要为胸痛。心肌梗死是负责心脏血液供应的冠状动脉发生闭塞或栓塞,使血流急剧减少或中断,最终导致相应的心肌缺血及坏死。心肌梗死有以下特点:一、胸骨后或心前区为主,压迫样感觉,难以忍受,可向左肩、左臂或他处放射,疼痛可持续半小时以上,经休息和含服硝酸甘油不能缓解。二、合并呼吸困难、头晕、恶心、大汗,严重者出现意识丧失或昏迷。三、部分患者胸痛症状不典型,为腹痛、恶性呕吐、牙痛及肩背部疼痛等表现。
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心肌梗死的症状
心肌梗死是心脏急诊,是最常见心脏病,也是致死最主要原因,常见症状有疼痛、头晕、目眩、呕吐、晕厥、休克或突发死亡等。心肌梗死症状主要是疼痛,可产生剧烈胸痛。疼痛部位在胸骨后,可放射到咽喉部、下颌部,甚至放射到左侧手掌、手指,也可放射到后背相对应部位以及上腹部。胸痛程度非常剧烈,病人可产生濒死感觉,出大汗,有的病人甚至头晕、目眩、呕吐。严重时患者可以产生晕厥、休克,有的甚至可突发死亡。
阿司匹林有什么作用
阿司匹林能够对身体当中的疼痛感觉起到缓解的作用,能够止痛消炎。并且对于身体当中患有炎症的患者来说,也是能够让炎症得到解决,减少身体当中细菌的入侵。但是在服用阿司匹林的时候需要注意不良反应以及不能够服用的人群,否则会适得其反。
心梗一定放支架吗
心梗不一定要放支架,也可以做搭桥手术。心肌梗死治疗方案较多,但首选手术治疗,且最广泛应用的是放支架治疗;也可考虑搭桥手术,但临床上极少考虑动脉搭桥手术来治疗心肌梗死。若心肌梗死患者病情较轻,可选择保守治疗措施。患者的治疗措施与病情有关,应该多听主治医师的意见。
语音时长 01:47

2018-09-30

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