强直性脊柱炎的并发症是什么

强直性脊柱炎可能引发眼部炎症、心血管病变、骨质疏松、肺部病变和神经系统损害等并发症。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及脊柱和骶髂关节，随着病情进展可能对其他器官系统造成损害。

1、眼部炎症

强直性脊柱炎患者可能并发虹膜炎或葡萄膜炎，表现为眼睛红肿、疼痛、畏光和视力模糊。眼部炎症通常急性发作，可能与免疫异常有关。患者需及时就医，医生可能开具醋酸泼尼松龙滴眼液、双氯芬酸钠滴眼液等药物控制炎症，严重时需全身使用免疫抑制剂。

2、心血管病变

长期炎症可能导致主动脉瓣关闭不全、传导阻滞等心脏问题。患者可能出现心悸、胸闷等症状。心血管并发症通常出现在病程较长的患者中，需通过心电图、心脏超声等检查评估，必要时需心内科干预。

3、骨质疏松

脊柱炎症和活动受限可导致骨量流失，增加骨折风险。患者可能出现身高变矮、驼背加重。建议定期进行骨密度检查，医生可能推荐碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等药物预防和治疗骨质疏松。

4、肺部病变

胸廓活动受限可能导致限制性肺疾病，晚期可能出现肺纤维化。患者表现为呼吸困难、咳嗽等症状。肺功能检查和胸部CT有助于诊断，需呼吸科协同管理，严重时需氧疗支持。

5、神经系统损害

脊柱强直可能压迫神经根或脊髓，导致肢体麻木、无力甚至大小便功能障碍。颈椎受累时风险更高。磁共振检查可明确压迫程度，严重者需神经外科评估是否需减压手术。

强直性脊柱炎患者应定期复查，监测潜在并发症。保持适度运动有助于维持关节活动度，游泳和伸展运动较为适宜。饮食需保证钙和维生素D摄入，避免吸烟。出现新发症状时应及时就医，由风湿免疫科医生协调多学科诊疗。规范治疗和生活方式管理有助于延缓疾病进展，减少并发症发生。