半月板损伤到底是什么原因引起的

半月板损伤通常由外伤、退行性变、运动损伤、先天性结构异常及长期劳损等原因引起。半月板是膝关节内的纤维软骨结构，主要功能为缓冲压力、稳定关节，其损伤可能表现为关节疼痛、肿胀、活动受限等症状。

1、外伤

急性外力撞击或膝关节扭转是半月板损伤的常见原因。例如跌倒时膝关节着地、运动中急停变向等动作可能导致半月板撕裂。此类损伤多伴随关节内出血，需通过磁共振成像明确损伤程度。治疗上可采用关节腔穿刺抽液缓解肿胀，配合支具固定，严重者需关节镜下半月板缝合术。

2、退行性变

中老年人群因软骨基质流失、弹性下降，轻微外力即可导致半月板磨损。退变型损伤多见于内侧半月板后角，表现为上下楼梯时关节隐痛。可口服硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨，关节腔注射玻璃酸钠改善润滑，必要时行部分半月板切除术。

3、运动损伤

篮球、足球等需要频繁变向的运动易诱发半月板损伤。膝关节半屈曲位突然旋转时，股骨髁与胫骨平台对半月板产生剪切力，常见于外侧半月板桶柄样撕裂。急性期需冰敷制动，慢性期可进行股四头肌等长收缩训练，若发生关节交锁需手术修复。

4、先天性结构异常

盘状半月板等发育异常会使半月板更易损伤。这类患者常在青少年期即出现关节弹响、卡顿感。超声检查可发现半月板增厚变形，早期可通过康复训练增强关节稳定性，反复发作症状者需行半月板成形术。

5、长期劳损

重体力劳动者或肥胖人群因膝关节持续负重，半月板长期受压导致微损伤积累。表现为行走后关节酸胀，夜间加重。建议控制体重，避免深蹲动作，疼痛明显时可外用双氯芬酸钠凝胶，配合低频脉冲电疗促进组织修复。

半月板损伤后应避免跑跳等冲击性运动，可选择游泳、骑自行车等低负荷锻炼。饮食注意补充优质蛋白和维生素C，如鸡蛋、西蓝花等促进结缔组织修复。关节肿胀期可抬高患肢促进静脉回流，使用弹性绷带时需注意松紧度避免影响血液循环。若保守治疗3个月无效或出现关节交锁，建议及时就诊评估手术指征。