怀孕腰间盘突出怎么办

怀孕期间腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、佩戴护具、调整姿势、药物治疗等方式缓解。腰椎间盘突出可能与妊娠期体重增加、激素水平变化、腰椎负荷加重等因素有关，通常表现为腰痛、下肢放射痛、活动受限等症状。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床并在膝关节下方垫软枕，保持腰椎自然曲度。避免长时间仰卧，可采取侧卧位交替休息。日常起身时需遵循轴线翻身原则，用手臂支撑缓慢移动，减少腰部扭转受力。

2、物理治疗

在医生指导下进行低频脉冲电疗或超声波治疗，每周2-3次，可改善局部血液循环。温热疗法可用40℃左右热毛巾敷于腰部，每次15分钟，每日2次。禁止接受X线引导下的硬膜外注射或推拿等侵入性操作。

3、佩戴护具

使用孕妇专用托腹带联合腰围固定，选择透气弹性材质，每日佩戴不超过8小时。正确佩戴时应将腰围上缘置于肋弓下缘，下缘覆盖骨盆嵴，松紧以能插入两指为宜。睡眠及进食时需解除护具。

4、调整姿势

坐立时保持腰椎紧靠椅背，双脚平放地面，可使用腰垫维持生理前凸。避免弯腰提重物，拾物时应屈膝下蹲。站立时轮流将单脚踩在10-15厘米踏板上，减轻腰椎压力。睡眠时采用左侧卧位并在双腿间夹孕妇枕。

5、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片，禁用布洛芬等非甾体抗炎药。严重神经压迫症状需在产科与骨科医师共同评估后，谨慎使用甲钴胺片或维生素B1片营养神经。绝对禁止自行服用中药或贴敷含麝香的膏药。

妊娠期腰椎间盘突出需特别注意避免久坐久站，每1小时变换体位，日常行走时穿有足弓支撑的平底鞋。饮食中增加牛奶、豆腐等钙质食物，配合每日30分钟孕妇瑜伽中的猫牛式、骨盆倾斜等舒缓动作。若出现下肢麻木、排尿困难等马尾综合征表现，需立即急诊处理。产后6周应复查腰椎MRI评估病情变化。