腰椎骨质增生的症状

腰椎骨质增生的症状主要有腰部疼痛、活动受限、下肢麻木或放射痛、晨僵、脊柱变形等。腰椎骨质增生是腰椎退行性病变的表现，可能与长期劳损、年龄增长、姿势不良等因素有关。

1、腰部疼痛

腰椎骨质增生患者常出现腰部持续性钝痛或酸痛，久坐、久站或劳累后加重，休息后可缓解。疼痛多位于腰椎中下部，可能伴随局部压痛。症状较轻时可通过热敷、按摩或遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解。

2、活动受限

由于骨质增生刺激周围软组织或压迫神经，患者可能出现腰椎活动范围减小，表现为弯腰、转身困难。早期可通过康复训练改善，如仰卧抬腿、五点支撑等动作。若合并椎管狭窄，需考虑椎间孔镜手术等治疗。

3、下肢麻木或放射痛

增生的骨赘可能压迫神经根，导致单侧或双侧下肢麻木、刺痛感，沿坐骨神经放射至臀部或足部。严重时可出现肌力下降，需通过腰椎MRI明确压迫程度。急性期可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片营养神经，配合牵引治疗。

4、晨僵

部分患者晨起时感到腰部僵硬，活动后逐渐减轻，持续时间通常不超过30分钟。这与夜间腰椎局部血液循环减慢、炎症物质堆积有关。建议睡眠时选择硬板床，起床前可进行腰部热敷或轻柔拉伸。

5、脊柱变形

长期骨质增生可能导致腰椎生理曲度改变，出现侧弯或后凸畸形。早期可通过矫形支具干预，晚期若影响心肺功能需考虑截骨矫形手术。定期进行X线检查有助于监测病情进展。

腰椎骨质增生患者日常应避免久坐久站，控制体重以减轻腰椎负荷，睡眠时选择中等硬度床垫。可进行游泳、小燕飞等低强度运动增强腰背肌力量，寒冷季节注意腰部保暖。若症状持续加重或出现大小便功能障碍，需立即就医排除马尾综合征等严重并发症。