短暂性脑缺血发作症状有哪些
短暂性脑缺血发作的症状主要有突发性单侧肢体无力或麻木、突发性言语障碍、突发性单侧面部麻木或口角歪斜、突发性单眼或双眼视力障碍、突发性眩晕伴平衡障碍。
一、突发性单侧肢体无力或麻木
这是短暂性脑缺血发作的典型症状之一，通常表现为一侧上肢、下肢或整个半身突然出现无力、沉重感或麻木感。患者可能感觉手臂抬不起来，腿部行走不稳，或者半边身体感觉迟钝。这种症状通常在数分钟至一小时内完全恢复，不留后遗症，但它是脑卒中发生的重要预警信号。症状的出现与大脑中动脉或颈内动脉系统供血区域的短暂性缺血有关。
二、突发性言语障碍
患者可能突然出现说话含糊不清、表达困难或理解他人语言障碍。具体表现为构音障碍，即口齿不清；或失语，即知道想说什么但说不出来，或者听不懂别人说的话。这种症状提示负责语言功能的脑区，如大脑优势半球的额下回后部或颞上回后部出现了暂时性的血流灌注不足。症状持续时间短暂，但反复发作需高度警惕。
三、突发性单侧面部麻木或口角歪斜
症状常表现为一侧面部肌肉突然麻木、感觉减退，或出现口角向一侧歪斜、流口水。有时可能伴有同侧眼睑闭合不全。这是由于支配面部感觉和运动的三叉神经及面神经核上通路，因椎基底动脉系统或大脑中动脉分支的短暂缺血而功能受损。尽管症状可逆，但它与脑干或大脑皮层缺血密切相关。
四、突发性单眼或双眼视力障碍
患者可能突然出现单眼一过性黑矇，即一只眼睛视力短暂丧失，眼前发黑，持续数秒或数分钟后恢复。也可能出现双眼视物模糊、视野缺损或视物成双。单眼症状多与同侧眼动脉或颈内动脉的短暂缺血有关；双眼症状则常提示椎基底动脉系统缺血影响了枕叶视皮层或脑干动眼神经功能。
五、突发性眩晕伴平衡障碍
患者常感到自身或周围环境突然旋转、摇晃，伴有站立或行走不稳，严重时可能出现恶心、呕吐。这种眩晕是真性眩晕，与常见的头昏感不同。它通常由椎基底动脉系统缺血引起，影响了内耳前庭系统或小脑、脑干的平衡功能中枢。症状虽短暂，但需与耳源性眩晕仔细鉴别。
短暂性脑缺血发作的症状具有突发突止、持续时间短、可完全恢复的特点，但它是脑梗死的明确先兆。一旦出现上述任何症状，即使已自行缓解，也必须立即就医神经内科进行系统评估。医生通常会安排颈部血管超声、经颅多普勒、头颅磁共振血管成像等检查，以评估脑血管状况和寻找病因，如动脉粥样硬化、心源性栓塞等。在医生指导下，患者可能需要启动抗血小板聚集治疗，如使用阿司匹林肠溶片或硫酸氢氯吡格雷片，并严格控制高血压、糖尿病、高脂血症等危险因素。日常生活中，应保持低盐低脂饮食，戒烟限酒，进行适度的有氧运动，并定期监测血压、血糖和血脂水平，以最大程度降低脑卒中发生的风险。
