腰很酸痛是怎么回事

腰很酸痛可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统结石、骨质疏松、妇科疾病等因素有关，可通过热敷理疗、药物治疗、手术干预等方式缓解。长期久坐、过度劳累、外伤撞击、炎症刺激等均可能诱发症状。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或重复弯腰动作会导致腰部肌肉持续紧张，乳酸堆积引发酸痛。典型表现为晨起僵硬、活动后减轻，劳累后加重。建议避免久坐久站，每小时起身活动5分钟，局部热敷配合红外线理疗。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。

2、腰椎间盘突出

椎间盘髓核压迫神经根时，除腰部钝痛外常伴有下肢放射痛、麻木感。可能与椎间盘退变、突然负重等因素有关。轻度突出可通过腰椎牵引、甲钴胺片营养神经治疗，严重者需行椎间孔镜髓核摘除术。日常应避免提重物及剧烈扭转动作。

3、泌尿系统结石

肾盂或输尿管结石移动时会引发腰部绞痛，疼痛常向会阴部放射，可能伴随血尿、尿频症状。结石形成与饮水不足、代谢异常有关。确诊后需根据结石大小选择排石颗粒口服或体外冲击波碎石，每日饮水量应达到2000毫升以上。

4、骨质疏松

椎体骨量减少会导致慢性腰背酸痛，轻微外力可能引发压缩性骨折。绝经后女性、长期服用糖皮质激素者风险较高。基础治疗需补充碳酸钙D3片和阿法骨化醇软胶囊，严重者需注射唑来膦酸抑制骨破坏。

5、妇科疾病

盆腔炎、子宫肌瘤等妇科病变可能通过神经反射引起腰部酸胀，多伴有下腹坠痛、月经异常。需完善妇科超声检查，细菌性炎症可选用头孢克肟分散片联合甲硝唑片，肌瘤较大时需考虑腹腔镜手术切除。

建议保持规律作息，睡眠选择硬板床并采取侧卧屈膝体位。避免穿高跟鞋，提重物时应屈膝下蹲而非弯腰。每周进行3次游泳或小燕飞锻炼增强腰背肌力量。若疼痛持续超过1周、夜间加重或伴随发热、排尿异常等症状，需及时至骨科或泌尿外科就诊。