肾衰竭的运动护理
肾衰竭患者可在医生指导下进行低强度运动,如散步、太极拳等,需避免剧烈运动和高强度训练。
肾衰竭患者运动时需严格遵循个体化原则。运动强度以不引起明显疲劳为宜,可选择平地散步,每次持续20-30分钟,每周3-5次。水中运动如水中行走能减轻关节负担,水温宜保持在28-32摄氏度。呼吸训练如腹式呼吸有助于改善心肺功能,每日可练习2-3组,每组10-15次。运动过程中需监测血压和心率变化,收缩压超过180毫米汞柱或出现头晕时应立即停止。运动前后需充分热身和放松,时间各不少于10分钟。合并贫血者运动时需携带急救药物,避免单独运动。运动后尿液颜色变深或出现泡沫尿需及时就医。
肾衰竭患者运动护理需特别注意禁忌情况。血液透析患者需避免透析当日运动,内瘘侧肢体禁止负重或受压。腹膜透析患者运动前需排空透析液,避免导管牵拉。合并严重高血压者血压未控制前禁止运动。存在严重水肿或心力衰竭时需卧床休息。骨矿物质代谢异常者需避免跳跃和冲击性运动。糖尿病患者运动时需预防低血糖,随身携带糖果。所有运动计划实施前需经肾内科医生评估,定期复查血肌酐和尿素氮指标。运动期间每日体重增长超过1公斤需减少运动量。
肾衰竭患者运动后需补充适量水分,每次100-150毫升,分次饮用。饮食需保证优质蛋白摄入,如鸡蛋清、鱼肉等,每日每公斤体重0.6-0.8克。避免高钾食物如香蕉、橙汁等。保持规律作息,保证每晚7-8小时睡眠。定期监测血压和血糖,记录每日尿量和体重变化。严格遵医嘱用药,不可自行调整降压药和利尿剂剂量。每3个月复查肾功能、电解质和血常规指标。出现乏力加重、食欲下降等不适症状应及时就诊。
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