褪黑素的功效和副作用

褪黑素是一种由松果体分泌的激素，主要用于调节睡眠-觉醒周期，具有改善睡眠质量、缓解时差反应等功效，但可能引起头痛、嗜睡等副作用。褪黑素适用于睡眠障碍、昼夜节律失调等状况，不建议长期或过量服用。

1、调节睡眠

褪黑素通过作用于下丘脑视交叉上核，向身体传递夜间信号，帮助缩短入睡时间。对于倒班工作或跨时区旅行导致的昼夜节律紊乱，睡前30分钟服用1-3毫克褪黑素可帮助重建生物钟。但需注意，其对原发性失眠的改善效果有限。

2、抗氧化作用

褪黑素具有清除自由基的能力，其抗氧化效力是维生素E的2倍。实验显示其可通过血脑屏障保护神经细胞，对阿尔茨海默病、帕金森病等神经退行性疾病具有潜在辅助治疗价值。该作用需在医生指导下结合其他治疗手段。

3、免疫调节

褪黑素能增强自然杀伤细胞活性，调节Th1/Th2细胞平衡。临床观察发现，适当补充可改善自身免疫性疾病患者的症状，但过量可能抑制免疫功能。使用免疫抑制剂的患者须谨慎联用。

4、头痛头晕

约7%使用者会出现剂量依赖性头痛，多发生于服用后2小时内，与脑血管收缩有关。部分人群可能出现晨起后持续性头晕，通常与半衰期较长的缓释剂型相关。减少剂量或改用速释剂型可缓解。

5、内分泌影响

长期超剂量服用可能干扰性腺轴功能，表现为女性月经紊乱或男性性欲减退。动物实验显示高剂量会抑制促性腺激素释放，人类研究尚未定论。建议连续使用不超过3个月，每日剂量控制在5毫克以内。

使用褪黑素期间应避免同时服用抗凝药、免疫抑制剂或避孕药。改善睡眠建议优先采用睡眠卫生措施，如保持卧室黑暗凉爽、固定就寝时间。若需长期使用，建议每3个月检测甲状腺及性激素水平。孕妇、肝肾功能不全者及抑郁症患者使用前必须咨询医生。