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“重男轻女”的强直性脊柱炎

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强直性脊柱炎是一种严重“重男轻女”的疾病,从临床资料中可以看出,本病近八成患者为15-40岁的男性青壮年,20-30岁为发病高峰期。女性不但发病人数少,而且女性强直性脊柱炎病情相对较轻,因此容易被漏诊。

1.男性和女性患者病情存在差异

强直性脊柱炎主要发生于青壮年,根据流行病学调查显示,职业、妊娠对本病没有多大的影响,与性激素的关系也不肯定,但是本病在患者性别上存在明显差异。

(1)与男性患者相比,女性患者通常发病较晚;

(2)女性外周关节尤其膝关节受累发生率明显高于男性;

(3)女性强直性脊柱炎以腕、肘、颞颌关节及胸肋骨痛为多见,而男性则以腰椎、颈椎及髋关节痛为主要表现;

(4)X线表现男性腰椎、颈椎、髋关节以及整段脊柱受累为多,女性病情一般不如男性严重,致残率也大大低于男性。

2.了解男女患病差异有何意义

了解强直性脊柱炎男性和女性患者的患病差异,不仅有利于诊断和鉴别诊断,还可以减少漏诊和误诊的发生,为深入研究强直性脊柱炎提供了有效的依据。

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强直性脊柱炎确诊应做哪些检查
强直性脊柱炎确诊一般需要做体格检查和影像学检查。体格检查,主要是查看患者的腰部是否有明显的疼痛点,也要检查是否能够正常活动,另外也会做一些特殊方式的体格检查,例如四字检查。影像学检查是利用一些专业的仪器设备,例如,核磁共振,CT等等,来拍摄患者,骨盆的片子才能够切实看到患者的骨骼状况,通过这一步来主要看患者的骨头,有无侵蚀情况,是否有关节积液,滑膜水肿的情况,从进行进一步的确诊。在进行以上两种检查之后,通常还会进行血常规等血液检查。能够检查出患者体内是否有炎症,c反应蛋白的含量是否增加等等。通过这几种检查,就能够确诊强直性脊柱炎。
语音时长 01:16

2021-02-02

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强直性脊柱炎患者的健康教育
由于强直性脊柱炎病程较长,并且不容易痊愈。所以应给强直性脊柱炎患者做好健康教育,从心理、日常生活、情绪、了解药物作用和副作用等几个方面进行指导。如强直性脊柱炎患者及患者家属应了解药物作用和副作用,学会自行整理药物剂量及处理药物副作用,以利配合治疗,取得更好的效果等。
强直性脊柱炎孕妇注意事项有哪些
强直性脊柱炎在近些年的发病率愈发的升高,对于强直性脊柱炎的患者当中其中孕妇是需要小心的一类人群,因为如果没有得到合适的护理就会造成很大的伤害,那么强直性脊柱炎孕妇注意事项有哪些呢
强直性脊柱炎的推拿疗法
强直性脊柱炎(AnkylosingSpondylitis),是强直(Ankylos)与脊柱炎(Spondylitis)两字的合称,为一种免疫异常造成的慢性发炎性风湿病,简称为AS。病变发生在脊柱的强直性脊柱炎患者,可选用推拿疗法进行治疗。
强直性脊柱炎的发病机理
强直性脊柱炎早期的组织病理特征与类风湿关节炎不同,其基本病理变化为肌腱、韧带骨附着点病变,也可发生一定程度的滑膜炎症。常以骶髂关节发病最早,以后可发生关节粘连、纤维性和骨性强直。
脊柱炎的症状有哪些
脊柱炎实际上有很多种,比如说强直性脊柱炎、类风湿性关节炎也包括脊柱的病变、包括椎间盘炎等等。那么它的症状一般是疼痛、活动障碍、部分病人还会出现神经症状。那么疼痛,对于脊柱炎来讲疼痛往往是比较剧烈的,活动下疼痛、走多了疼;有一部分脊柱炎的病人比如脊柱感染的病人,他会有静息痛,就是休息的情况下也会疼;强直性脊柱炎它更多的是在两个髂骨那个地方疼。同时脊柱炎的症状包括活动受限、活动障碍,弯腰或者侧弯旋转都会出现活动障碍。像强直性脊柱炎到后期整个脊柱就像一块铁板一样。甚至失去了脊柱本身能有的弯曲的运动。还有一部分脊柱炎的患者会出现神经的症状,比如下肢的放射痛、下肢的麻木等等。
语音时长 01:08

2020-02-25

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颈椎炎吃什么药效果好
颈椎炎这个说法不准确。根据炎症的不同治疗药物也不同,一般有抗炎药、抗痨药或者抗生素、生物制剂、免疫制剂治疗。首先要区分炎症是无菌性炎和有菌性炎,当类风湿性关节炎和强直性脊柱炎涉及到颈椎部分的时候,把它规范到颈椎炎里。1、无菌性的炎症,一般采取非甾体抗炎药治疗。2、有菌性的脊柱感染、椎间隙感染结核炎症,采取规范的抗痨药或者抗炎药抗生素治疗。3、对于全身系统的炎症,比如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎,在应用非载体抗炎药的基础上,加用一些生物制剂或者免疫制剂,提高治疗效果。
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脊柱炎的症状有哪些
脊柱炎包括强直性脊柱炎、类风湿性关节炎的脊柱病变、椎间盘炎等。症状一般是疼痛、活动受限、活动障碍、有些还会出现神经症状。1、脊柱炎疼痛较剧烈,尤其是运动后疼痛剧烈。脊柱感染还会有静息痛,即休息的情况下也会疼。症状有活动受限、活动障碍,弯腰或侧弯旋转出现活动障碍。2、强直性脊柱炎是两个髂骨部位疼。后期脊柱像一块铁板一样,失去弯曲运动。3、还有一部分脊柱炎会出现神经症状,比如下肢放射痛、下肢麻木等。
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强直性颈椎炎严重吗
强直性颈椎炎是强直性脊柱炎的一个类型。强直性脊柱炎的发生一般从骶髂关节开始发病,骶髂关节以后再往上到腰椎,腰椎以后再到胸椎,最后到颈椎。但有少数的病人起病就从颈椎开始,表现为强直性脊柱炎的颈椎受损。颈椎受损以后,很多病人表现为抬头、低头,甚至转头费力,所以强直性颈椎炎是比较严重的。一定要及时到医院就诊,做相关的检查,比如实验室检查、X光检查、CT和核磁检查,早期诊断以后,经过用药治疗,适当运动等等,避免疾病发展到强直阶段。
强直性脊柱炎的早期表现
强直性脊柱炎属于免疫炎性疾病,早期的表现最典型的就是腰背疼痛和发僵。这种疼痛和发僵通常是在早上起床的时候比较重,活动一下可以减轻或者缓解。早上起床感觉腰后背发硬、发僵而且会疼,活动几分钟以后感觉就减轻了。这就是通常说的炎性的腰背痛,也是最早会出现症状。另外,年龄比较小的青年或者是儿童起病的,早期症状一般是在下肢大关节,比如说膝关节、踝关节单侧出现肿胀和疼痛。通常是不对称的,要么右边,要么左边。还有一个症状是脚后跟疼,有一部分患者早期出现症状。再有患者可能会出现发热、乏力的表现,有了这样的症状就要警惕是不是会有强直性脊柱炎的可能,及早到医院去就诊。
语音时长 01:25

2019-12-20

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强直性脊柱炎能自愈吗
强制性脊柱炎目前病因并不十分明确,目前临床上无法治愈,也无法自愈。但是可以通过治疗控制滑膜炎症和疼痛,维持脊柱和关节的功能,防止脊柱和关节的畸形,并能取得很好的治疗效果。强制性脊柱炎是一种血清阴性脊柱关节,并属于结缔组织疾病范畴。强直性脊柱炎常常侵犯双侧的骶髂关节、脊柱以及髋关节等大关节,会造成上述病变部位的疼痛、活动受限等。随着病情的进展,可以导致上述病变部位的活动度的丧失,强制性脊柱炎,大部分患者HLA-B27呈阳性的。通常表现为30-50岁期间出现了晨僵、以及隐匿发作的后背和髋关节疼痛,并最终导致进行性的脊柱活动度丧失。强制性脊柱炎的临床特点是患者经常在夜间因背痛而醒。在轻微活动后可以缓解。强制性脊柱炎可以出现非对称性的外周关节炎症状。单侧前葡萄膜炎,以少数情况下,可以有心脏和肺部的受累。
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2019-12-05

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01:58
强直性脊柱炎治疗
强直性脊柱炎治疗包括药物治疗和物理治疗。药物治疗以消炎止痛药,扶他林、芬必得等;控制延缓病情药物,如甲氨蝶呤、来氟米特、生物制剂类;中医中药。物理治疗以加强日常锻炼为主。药物治疗包含以下几点:一、消炎止痛药、抗风湿药等非甾体类药物,如扶他林、芬必得、乐松、西乐葆等;二、缓解病情药,延缓病情发展,防止脊柱、其他关节发生变形,避免影响患者劳动能力及生活质量,如甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹等。生物制剂是种新型药物,能很好缓解病情;三、中医中药也可治疗强直性脊柱炎。物理治疗,主要是加强患者体能锻炼,如体操、骑车、游泳等,可防止脊柱、脊椎变形,帮助病情更快康复。
强直性脊柱炎遗不遗传
强直性脊柱炎是一种好发于年轻男性,以腰背部反复疼痛、僵硬为主要表现的自身免疫病。强直性脊柱炎和HLA-B27基因有一定的相关性,但是这个病也不是经典意义上的遗传病。强直性脊柱炎好发于青年男性,尤其是携带HLA-B27基因的人群,更容易得强直性脊柱炎。大家注意,携带HLA-B27基因的人群容易得强直性脊柱炎,并不是HLA-B27这个基因一旦携带,病人就一定得强直性脊柱炎。反过来讲,不携带HLA-B27基因的一小部分人群,也会出现强直性脊柱炎的症状,也能够诊断为强直性脊柱炎。所以总体来考虑,强直性脊柱炎有一定的家族聚集倾向,但并不是一种单一的遗传病,并不是父母患有强直性脊柱炎,儿子就一定是强直性脊柱炎。但是反过来讲,强直性脊柱炎患者中,也有很少的一部分患者并不携带任何易感基因,但也能够明确诊断为强直性脊柱炎。
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2019-10-08

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强直性脊柱炎是什么病
强直性脊柱炎是一种风湿免疫科的疾病,主要临床症状为炎性腰背痛。强直性脊柱炎常会出现晨僵、腰部不适感、夜间腰部疼痛,患者查血化验中通常会有B27阳性,因此B27阳性提示遗传因素与强直性脊柱炎发病有相关性。强直性脊柱炎受累的关节部位主要在脊柱关节和外周大关节,比如膝关节、踝关节,出现症状如果不经过积极治疗,还会出现关节毁损,出现关节肌肉组织竹节样改变,导致关节活动受限。因此强直性脊柱炎是一种有遗传因素参与,主要累及脊柱关节、骶髂关节的免疫疾病。
女性强直性脊柱炎的诊断及治疗
女性强直性脊柱炎患者病情相对较轻,一些轻度骶髂关节炎改变的患者,普通X线检查难以准确显示真正的病变结果,采用CT检查可以准确测量、评价骶髂关节间隙,提高关节面侵蚀、囊变和皮质中断等的检出率,有利于早期诊断,所以对于可疑病例建议应用CT检查。