怎样治疗窦性心动过缓

窦性心动过缓可通过生活调整、药物治疗、心脏起搏器植入等方式治疗。窦性心动过缓通常由迷走神经张力增高、药物影响、心脏传导系统病变等原因引起。

1、生活调整

保持规律作息，避免过度劳累和情绪激动。适当进行有氧运动如散步、太极拳，避免剧烈运动。戒烟限酒，控制咖啡因摄入。饮食宜清淡，限制高脂肪食物，适量补充富含钾、镁的食物如香蕉、深绿色蔬菜。肥胖者需减重，睡眠呼吸暂停患者应使用呼吸机辅助通气。

2、药物治疗

对于有症状的窦性心动过缓，可遵医嘱使用阿托品注射液提高心率。氨茶碱片可用于改善窦房结功能。心宝丸作为中成药可温补心肾、益气助阳。使用药物期间需定期监测心电图，观察心率变化和药物不良反应。避免自行调整剂量，尤其合并高血压、青光眼等基础疾病时需谨慎用药。

3、心脏起搏器

对于严重窦性心动过缓伴晕厥发作，或药物治疗无效者，可考虑植入永久性心脏起搏器。双腔起搏器能模拟正常心脏电传导顺序。术后需定期复查起搏器功能，避免强磁场环境，保持植入部位皮肤清洁干燥。起搏器电池通常可持续5-15年，到期需更换。

4、病因治疗

甲状腺功能减退引起者需补充左甲状腺素钠片。颅内压增高导致者应降低颅内压。急性心肌梗死累及窦房结动脉时需血运重建。药物因素如β受体阻滞剂过量需调整用药方案。电解质紊乱如高钾血症需及时纠正。

5、中医调理

心阳不足证可用参附注射液温补心阳。心血瘀阻证适用复方丹参滴丸活血化瘀。针灸选取内关、神门等穴位。艾灸关元、气海可温阳益气。中药汤剂如麻黄附子细辛汤需辨证使用。配合气功调理有助于改善自主神经功能。

窦性心动过缓患者应定期监测心率，记录症状发作情况。避免突然改变体位，防止跌倒受伤。外出时可随身携带医疗信息卡。保持适度运动增强心肺功能，但避免竞技性运动。冬季注意保暖，预防呼吸道感染。合并其他心血管疾病者需综合管理，定期心内科随访评估病情变化。