与肺结核的人接触容易传染吗

与肺结核患者接触存在传染风险，但具体概率取决于接触方式和患者病情。肺结核主要通过飞沫传播，当患者处于活动期且未规范治疗时传染性较强；若患者已接受规范抗结核治疗或为非活动性肺结核，传染概率显著降低。

肺结核的传播需要满足三个条件：传染源排菌、传播途径通畅以及易感人群暴露。活动性肺结核患者在咳嗽、打喷嚏或大声说话时，可能将含有结核分枝杆菌的飞沫排到空气中。健康人若在密闭环境中长时间密切接触这类患者，吸入足量飞沫可能导致感染。接触时间、环境通风情况、患者佩戴口罩等防护措施都会影响传播概率。接触后是否发病还与个体免疫力相关，免疫功能正常者感染后仅有少数会发展为活动性肺结核。

与接受规范治疗超过两周的患者接触风险较低。抗结核药物能快速降低患者痰菌载量，治疗两周后传染性通常下降。非活动性肺结核患者一般不排菌，日常接触几乎无传染风险。但免疫功能低下人群如HIV感染者、糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者等，即使接触低剂量细菌也可能感染。特殊情况下如患者存在耐药结核或未遵医嘱治疗，仍可能长期排菌。

建议接触者保持环境通风，避免与患者面对面近距离交谈。患者应佩戴口罩并遵守咳嗽礼仪。高危接触者可进行结核菌素皮肤试验或γ-干扰素释放试验筛查，必要时预防性用药。出现持续咳嗽、低热、盗汗等症状时应及时就医排查。