小儿过敏性紫癜性肾炎

小儿过敏性紫癜性肾炎是过敏性紫癜累及肾脏的一种免疫性疾病，主要表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛及血尿、蛋白尿等肾脏损害症状。该病可能由感染、过敏、遗传、免疫紊乱、药物等因素引起，治疗方式主要有休息护理、饮食调整、药物治疗、中医调理、手术治疗等。

一、休息护理

充分的休息有助于减轻身体负担，促进炎症消退。患儿应避免剧烈运动，卧床静养可以减少关节肿痛和腹痛症状，同时降低肾脏进一步受损的风险。家长需为患儿提供安静舒适的休息环境，并密切观察其精神状态与活动耐受度。

二、饮食调整

饮食管理需规避已知过敏原如海鲜、坚果等，适当限制钠盐和蛋白质摄入以减轻肾脏负荷。推荐选择易消化食物，少量多餐，保证充足水分摄入。家长需注意食物多样性，避免营养失衡。

三、药物治疗

药物治疗需在医生指导下进行，常用药物包括醋酸泼尼松片、氯雷他定糖浆、双嘧达莫片等。醋酸泼尼松片可抑制免疫炎症反应，氯雷他定糖浆能缓解过敏症状，双嘧达莫片有助于改善微循环。不可自行调整用药方案。

四、中医调理

中医通过辨证施治采用清热凉血、活血化瘀的方剂，如银翘散合犀角地黄汤加减。配合针灸足三里、三阴交等穴位可调节免疫功能，辅助减轻血尿和蛋白尿。

五、手术治疗

当出现严重肾功能衰竭或药物治疗无效时，可能需进行血浆置换或肾活检等介入操作。血浆置换能快速清除循环免疫复合物，肾活检则用于明确病理类型以指导后续治疗。

日常护理中家长需帮助患儿保持皮肤清洁，避免搔抓紫癜部位。饮食应持续规避过敏原，适当补充维生素C和优质蛋白。定期监测尿常规和肾功能指标，避免感染和劳累。保持居住环境通风洁净，减少尘螨等过敏原接触。长期随访对于监测病情进展和调整治疗方案至关重要。