鼻窦炎的注意事项和后遗症

鼻窦炎患者需注意避免受凉感冒、保持鼻腔清洁、规范用药，可能遗留头痛、嗅觉减退等后遗症。鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症反应，分为急性和慢性两类，多由感染、过敏或结构异常引起。

1、避免受凉感冒

鼻窦炎患者免疫力较低，受凉后易诱发上呼吸道感染，加重鼻窦黏膜水肿和分泌物潴留。冬季外出建议佩戴口罩，夏季避免空调直吹。若出现流涕、咽痛等感冒症状，可遵医嘱使用连花清瘟胶囊或感冒灵颗粒缓解症状。

2、保持鼻腔清洁

每日用生理盐水冲洗鼻腔1-2次，可选用鼻腔冲洗器或喷雾装置。冲洗能清除脓性分泌物和过敏原，减轻黏膜充血。避免用力擤鼻，防止病原体逆行感染中耳。合并过敏性鼻炎者可配合使用布地奈德鼻喷雾剂。

3、规范用药

急性细菌性鼻窦炎需足疗程使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片，疗程通常7-10天。慢性鼻窦炎可短期使用鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松鼻喷雾剂。禁用含麻黄碱的滴鼻剂超过7天，以免引起药物性鼻炎。

4、头痛

鼻窦炎可能遗留额部或面颊部胀痛，与窦腔压力变化和炎症介质刺激有关。急性期头痛较剧烈，慢性期多为钝痛，弯腰低头时加重。可热敷疼痛区域，严重时遵医嘱服用对乙酰氨基酚片。

5、嗅觉减退

长期炎症会导致嗅区黏膜损伤或分泌物阻塞嗅裂，表现为嗅觉迟钝或丧失。多数患者在炎症控制后3-6个月逐渐恢复，少数可能永久性嗅觉障碍。维生素B12和锌制剂可能有助于神经修复。

鼻窦炎患者应保持室内空气流通，湿度维持在40%-60%，戒烟并避免二手烟刺激。饮食宜清淡，多摄入维生素C丰富的柑橘类水果和深绿色蔬菜，限制乳制品摄入以减少黏液生成。适度进行有氧运动如快走、游泳，但避免潜水等气压变化大的活动。若出现持续发热、视力改变或剧烈头痛，需立即就医排除颅内并发症。定期复查鼻内镜或CT评估治疗效果，慢性患者建议每年进行1-2次耳鼻喉科专科随访。