髌骨骨折弯曲90度是个坎吗

髌骨骨折后能否弯曲90度需根据骨折类型和恢复情况判断，多数患者通过康复训练可达到，少数因严重损伤或并发症可能受限。

髌骨骨折愈合过程中，关节活动度恢复是重要指标之一。骨折线未累及关节面且固定稳定的患者，通常在术后4-6周开始渐进性屈膝训练，多数可在3个月内实现90度屈曲。早期康复需在医生指导下进行被动关节松动训练，配合冷敷缓解肿胀，逐步过渡到主动抗阻训练。关节面平整度良好者，通过持续牵拉松解粘连组织，配合使用关节功能锻炼器辅助，屈曲功能恢复较好。

涉及关节面粉碎性骨折或合并韧带损伤的患者，可能因纤维粘连、异位骨化导致关节僵硬。若骨折复位不良形成台阶样畸形，软骨磨损会加剧活动障碍。此类情况需通过关节镜下松解术或二次矫形处理，术后结合超声波治疗促进软组织修复。高龄或伴有骨质疏松者，康复周期可能延长，需严格控制训练强度以避免再骨折。

髌骨骨折后应定期复查X线评估愈合进度，康复期间避免剧烈跑跳动作。可进行直腿抬高、踝泵运动维持肌力，使用护膝提供稳定性支撑。饮食注意补充钙质与维生素D，每日分次进行15-20分钟冰敷缓解训练后肿胀疼痛。若持续存在屈曲障碍或突发剧烈疼痛，需及时就医排除内固定松动或创伤性关节炎。