血糖高了会有什么危害

糖尿病患者发生低血糖可能导致意识模糊、昏迷甚至死亡，需立即干预。低血糖的危害主要有脑功能损伤、心血管事件风险增加、跌倒骨折概率升高、日常生活能力下降、反复低血糖导致感知异常。

1、脑功能损伤

大脑依赖葡萄糖供能，血糖低于3.9mmol/L时可能出现注意力涣散、认知障碍。持续严重低血糖超过6小时可造成不可逆脑损伤，表现为记忆力减退或痴呆。急性发作时需立即口服15克葡萄糖片或含糖饮料，意识障碍者需静脉注射50%葡萄糖注射液。

2、心血管事件

低血糖会激活交感神经系统，导致心率加快、血压升高，诱发心肌缺血。合并冠心病的患者可能出现心绞痛、心律失常，严重时引发急性心肌梗死。建议定期监测心电图，使用甘精胰岛素注射液等基础胰岛素时需注意剂量调整。

3、跌倒骨折

低血糖引起的头晕、乏力等症状易导致平衡失调，老年患者尤其容易跌倒。合并骨质疏松时可能发生髋部骨折，需长期卧床恢复。日常建议携带胰高血糖素鼻喷剂，居家环境应移除地毯等障碍物。

4、生活能力受限

频发低血糖者常因恐惧发作而减少外出活动，影响社交功能。驾驶或高空作业时突发低血糖可能造成事故，部分国家禁止严重低血糖患者驾车。可选用德谷胰岛素注射液等低血糖风险较小的制剂。

5、感知异常

反复低血糖会削弱机体对低血糖的预警症状，称为无感知性低血糖。这类患者血糖可能骤降至2.8mmol/L仍无不适，突发昏迷风险显著增加。建议使用实时动态血糖监测系统，必要时调整门冬胰岛素30注射液的给药方案。

糖尿病患者应规律监测血糖，外出随身携带糖果或葡萄糖凝胶。胰岛素治疗者需定时定量进食，运动前后检测血糖变化。家属需学习识别冷汗、手抖等低血糖先兆，掌握胰高血糖素注射方法。合并肾功能不全者需重新评估瑞格列奈片等促泌剂的使用风险，建议在医生指导下制定个体化控糖目标。