筋膜炎和腱鞘炎有什么区别

筋膜炎和腱鞘炎是两种不同的软组织炎症，主要区别在于发病部位和病理机制。筋膜炎多发生在筋膜组织，腱鞘炎则局限于肌腱周围的滑膜鞘。

筋膜炎通常由肌肉过度使用、外伤或慢性劳损引起，表现为局部疼痛、僵硬和活动受限，常见于足底、腰背部。炎症反应主要发生在覆盖肌肉的筋膜层，可能伴随结缔组织增生。足底筋膜炎患者晨起第一步疼痛明显，活动后减轻。腰背筋膜炎可能因寒冷或久坐加重，热敷可缓解症状。

腱鞘炎多因重复性动作导致肌腱与鞘膜过度摩擦，好发于手腕、手指等频繁活动部位。典型症状包括关节弹响、肿胀和握力下降，严重时出现扳机指现象。桡骨茎突狭窄性腱鞘炎表现为手腕桡侧疼痛，拇指活动时加剧。化脓性腱鞘炎需警惕细菌感染风险，可能伴随红肿热痛等急性炎症表现。

预防两类疾病均需避免关节过度负荷，工作时保持正确姿势并定时休息。筋膜炎患者可进行筋膜放松训练，使用网球按摩疼痛部位。腱鞘炎患者建议佩戴护具减少肌腱摩擦，急性期采用冰敷控制肿胀。饮食注意补充维生素C和蛋白质促进软组织修复，若保守治疗无效或出现持续红肿发热需及时就医，必要时通过超声检查明确诊断。长期反复发作者可考虑冲击波治疗或局部封闭注射。