骶髂关节疼痛该怎么办

骶髂关节疼痛可通过卧床休息、热敷理疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。骶髂关节疼痛可能与外伤、妊娠、关节炎、感染、强直性脊柱炎等因素有关。

1、卧床休息

急性期需减少腰部及下肢活动，避免久坐久站，建议选择硬板床仰卧位休息，可在膝关节下方垫软枕缓解压力。日常避免提重物或剧烈扭转动作，必要时使用腰围固定保护。

2、热敷理疗

慢性疼痛可使用40-45℃热毛巾或盐袋热敷患处，每次15-20分钟，每日2-3次。也可采用红外线照射、超短波等物理疗法促进局部血液循环，但皮肤破损或急性炎症期禁用。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片可缓解炎症性疼痛，肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片适用于伴随肌肉痉挛者。强直性脊柱炎患者可能需要遵医嘱使用柳氮磺吡啶肠溶片等慢作用抗风湿药。

4、物理治疗

在康复师指导下进行骨盆稳定性训练，如桥式运动、侧卧位髋外展等低强度锻炼。手法治疗需由专业医师操作，通过关节松动术调整骶髂关节错位，但骨质疏松者慎用。

5、手术治疗

严重创伤性脱位或保守治疗无效者，可能需行骶髂关节融合术。感染性关节炎需手术引流联合抗生素治疗，术后需配合康复训练恢复关节功能。

日常注意保暖避免受凉，控制体重减轻关节负荷，睡眠时采用侧卧位并在双腿间夹枕保持骨盆中立位。建议选择平底鞋减少行走时骨盆震动，避免单侧背包或翘二郎腿等不良姿势。若疼痛持续加重或伴随发热、下肢麻木等症状，应及时至骨科或风湿免疫科就诊，完善X线、MRI等检查明确病因。