严重手扭伤该怎么办

严重手扭伤可通过制动固定、冷敷热敷交替、药物治疗、康复训练、手术治疗等方式治疗。严重手扭伤通常由外力撞击、关节过度扭转、韧带撕裂、骨折脱位、慢性劳损等原因引起。

1、制动固定

使用弹性绷带或支具固定受伤手腕，限制关节活动有助于减轻肿胀和疼痛。避免提重物或用力扭转手腕，必要时使用三角巾悬吊患肢。固定时间通常需要2-4周，具体根据损伤程度调整。

2、冷敷热敷交替

急性期48小时内每2-3小时冰敷15-20分钟，减轻毛细血管出血和炎症反应。48小时后改用热敷促进血液循环，可使用暖水袋或热毛巾，温度不超过40℃。冷热交替可缓解肌肉痉挛并加速组织修复。

3、药物治疗

遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片减轻疼痛和炎症。严重肿胀时可配合地奥司明片改善微循环，韧带损伤者可外用氟比洛芬凝胶贴膏。禁止自行调整用药剂量和疗程。

4、康复训练

肿胀消退后开始被动关节活动，逐步过渡到握力球训练和阻力带练习。物理治疗师指导下的等长收缩训练有助于恢复韧带稳定性。训练强度以不引起明显疼痛为度，每日2-3次，每次10-15分钟。

5、手术治疗

对于完全性韧带断裂或合并骨折脱位的情况，可能需要关节镜下行韧带修复术或骨折内固定术。术后需配合6-8周的系统康复，包括渐进性负重训练和本体感觉恢复练习。

恢复期间保持饮食均衡，适当增加蛋白质和维生素C摄入有助于组织修复。避免吸烟饮酒以免影响血液循环。睡眠时用枕头垫高患肢减轻肿胀。定期复查评估恢复进度，若出现持续疼痛或活动受限应及时复诊。康复后期可进行游泳等低冲击运动增强关节稳定性。