糖尿病足感染怎么办

糖尿病足感染可通过控制血糖、清创处理、抗感染治疗、改善血液循环、手术治疗等方式治疗。糖尿病足感染通常由血糖控制不佳、足部外伤、局部血液循环障碍、细菌感染、神经病变等原因引起。

1、控制血糖

糖尿病足感染患者需要严格控制血糖水平，避免血糖波动过大加重感染。可通过胰岛素注射或口服降糖药物控制血糖，常用药物包括门冬胰岛素注射液、盐酸二甲双胍片、格列美脲片等。同时需要定期监测血糖，根据血糖变化调整用药方案。

2、清创处理

糖尿病足感染需要进行规范的清创处理，清除坏死组织和分泌物。清创时要注意保护正常组织，避免损伤加重。清创后可使用生理盐水冲洗创面，保持创面清洁干燥。对于严重感染可能需要多次清创，直至创面干净。

3、抗感染治疗

糖尿病足感染通常需要根据细菌培养和药敏试验结果选择合适的抗生素治疗。常用抗生素包括注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液、阿莫西林克拉维酸钾片等。严重感染可能需要静脉给药，疗程通常需要持续较长时间。

4、改善血液循环

糖尿病足感染患者常伴有下肢血液循环障碍，可使用改善微循环的药物如前列地尔注射液、贝前列素钠片等。同时要避免长时间站立或久坐，适当抬高患肢促进血液回流。严重血管病变可能需要血管介入治疗或血管搭桥手术。

5、手术治疗

对于严重糖尿病足感染，如出现大面积坏死、骨髓炎或坏疽等情况，可能需要进行手术治疗。手术方式包括坏死组织切除、截趾或截肢等。术后需要加强伤口护理，预防再次感染。手术前后都需要严格控制血糖，促进伤口愈合。

糖尿病足感染患者日常要注意足部护理，每天检查足部有无破损或异常，保持足部清洁干燥。选择合适的鞋袜，避免足部受压或摩擦。严格控制饮食，适当运动，定期监测血糖。出现足部伤口或感染症状要及时就医，避免延误治疗导致病情加重。同时要戒烟限酒，保持良好的生活习惯，有助于预防糖尿病足感染的发生和发展。