膝盖后侧筋疼怎么回事

膝盖后侧筋疼可能与肌肉拉伤、腘窝囊肿、半月板损伤、骨关节炎、韧带损伤等因素有关，可通过休息冷敷、药物治疗、穿刺抽液、关节镜手术、康复训练等方式缓解。

1、肌肉拉伤

剧烈运动或过度拉伸可能导致腘绳肌或腓肠肌拉伤，表现为膝盖后侧锐痛伴活动受限。急性期建议立即停止运动，用冰袋冷敷10-15分钟，重复进行可减轻肿胀。48小时后可改用热敷促进血液循环，配合低强度拉伸恢复肌肉弹性。

2、腘窝囊肿

膝关节滑液积聚形成的贝克氏囊肿可能压迫后侧神经血管，引发胀痛感。囊肿直径超过3厘米或持续增大时，需在超声引导下穿刺抽液并注射醋酸泼尼松龙注射液。日常应避免长时间跪姿或深蹲动作，减轻关节压力。

3、半月板损伤

膝关节扭转易导致半月板后角撕裂，疼痛在上下楼梯时加重，可能伴随关节弹响。轻度损伤可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏缓解炎症，配合氨基葡萄糖胶囊修复软骨。若出现关节交锁症状，需考虑关节镜下半月板成形术。

4、骨关节炎

中老年患者关节软骨退化可能刺激后方滑膜，产生持续性钝痛。X线显示关节间隙变窄时，可联合使用塞来昔布胶囊和硫酸软骨素片，关节腔内注射玻璃酸钠注射液能改善润滑功能。体重控制与游泳等低冲击运动有助于延缓病情进展。

5、韧带损伤

后交叉韧带撕裂常见于运动创伤，表现为膝盖后方深层疼痛和关节不稳。急性期需佩戴铰链式支具固定，口服洛索洛芬钠片减轻炎症。完全断裂者需行韧带重建术，术后需进行6-8周渐进式肌力训练恢复关节稳定性。

日常应避免爬山或负重深蹲等加重膝关节负荷的活动，选择泳池行走或骑自行车等低冲击运动。睡眠时可在膝下垫软枕保持轻度屈曲，减轻腘窝张力。若疼痛持续超过两周、夜间痛醒或伴随关节肿胀发热，须及时至骨科或运动医学科就诊，通过MRI明确损伤程度。饮食注意补充维生素D和钙质，适量食用乳制品、深海鱼及深绿色蔬菜有助于维持骨骼健康。