骨折之后需要注意什么

骨折后需注意固定制动、预防感染、营养补充、康复训练和定期复查。骨折通常由外伤、骨质疏松或病理因素引起，需根据损伤程度采取不同处理措施。

1、固定制动

骨折后首要措施是固定患肢避免二次损伤。上肢骨折可使用三角巾悬吊，下肢骨折需保持伸直位并用夹板临时固定。脊柱骨折须绝对卧床，搬运时保持身体轴线平移。固定时间根据骨折类型差异较大，简单骨折通常需要4-6周，复杂骨折可能需3个月以上。

2、预防感染

开放性骨折需立即清洁伤口并用无菌敷料覆盖。遵医嘱使用头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素预防感染。保持石膏或支具干燥清洁，出现异常渗液、发热时及时就医。糖尿病患者需加强血糖监测，降低感染风险。

3、营养补充

每日需补充足够优质蛋白促进骨痂形成，建议摄入鸡蛋、鱼肉等易消化蛋白。钙质可通过牛奶、豆腐等食物获取，维生素D补充有助于钙吸收。避免高盐高脂饮食，吸烟饮酒可能延缓愈合。骨质疏松患者需遵医嘱服用碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等药物。

4、康复训练

拆除固定装置后应在康复师指导下进行关节活动度训练，早期以被动活动为主，逐步过渡到抗阻训练。上肢骨折可进行握力球锻炼，下肢骨折建议使用水中步行训练减轻负重。训练强度以不引起剧烈疼痛为度，避免过早负重导致内固定失效。

5、定期复查

术后1周需复查伤口情况，2-4周通过X线观察骨折对位情况。骨愈合期间每月复查1次，出现内固定松动、畸形愈合等并发症时需及时处理。儿童骨折愈合较快但易发生生长板损伤，需增加复查频率。老年患者复查时应同时评估骨质疏松治疗情况。

骨折恢复期应保持均衡饮食，每日补充500ml牛奶和适量绿叶蔬菜。卧床患者需每2小时翻身预防压疮，进行未受伤肢体的主动活动防止肌肉萎缩。外出时使用拐杖或助行器避免跌倒，洗澡时做好防滑措施。心理上需保持积极心态，与医生保持沟通了解康复进度，出现异常疼痛、肿胀或活动障碍时立即就医检查。