大拇指腱鞘炎小针刀术后怎么护理

大拇指腱鞘炎小针刀术后护理主要包括保持伤口清洁干燥、进行适度功能锻炼、注意休息避免过度使用、合理使用药物缓解不适、调整饮食促进恢复。

一、保持伤口清洁干燥

术后伤口护理是预防感染的关键。小针刀手术属于微创操作，伤口通常较小，但仍需保持敷料清洁干燥。在医生指定的时间内，应避免让伤口部位沾水，特别是洗手、洗澡时需做好防水保护。按照医嘱定期更换无菌敷料，观察伤口有无红、肿、热、痛加剧或异常渗液等感染迹象。若敷料被污染或浸湿，应及时更换。在伤口完全愈合前，不要用手直接触摸或搔抓伤口，以降低细菌侵入的风险。

二、进行适度功能锻炼

术后在医生指导下进行循序渐进的功能锻炼至关重要，有助于防止肌腱粘连、促进功能恢复。早期可在不引起剧痛的前提下，轻柔、缓慢地进行大拇指的屈伸活动。随着伤口愈合和疼痛减轻，可逐步增加活动范围和强度，例如进行对指、握拳等练习。功能锻炼应遵循无痛或微痛原则，避免暴力拉伸或突然的剧烈活动，以免造成新的损伤或影响愈合。如果对锻炼方法不明确，应及时咨询手术医生或康复治疗师。

三、注意休息避免过度使用

术后患指需要充分休息，为组织修复创造良好条件。在恢复期内，应尽量减少或避免需要大拇指频繁、用力活动的行为，如长时间玩手机、打字、提重物、拧毛巾等。必要时可使用护具或支具对大拇指进行短期固定，以限制不当活动，但需在医生指导下进行，以免因固定不当导致关节僵硬。休息并非绝对不动，而是在保护下进行合理的活动与休息交替，确保患处既得到休养又能维持必要功能。

四、合理使用药物缓解不适

术后可能会有不同程度的疼痛、肿胀。为控制症状、预防感染，医生通常会开具一些药物。患者应严格遵医嘱使用，不可自行增减药量或停药。常用的药物包括非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片用于消炎镇痛，也可能使用活血化瘀的中成药如活血止痛胶囊、云南白药胶囊帮助消肿。如果医生开具了抗生素如头孢克肟分散片，应按时服用以预防感染。切勿在未咨询医生的情况下使用其他止痛药或膏药。

五、调整饮食促进恢复

合理的饮食能为伤口愈合和组织修复提供营养支持。术后可适量增加优质蛋白的摄入，如鸡蛋、鱼肉、瘦肉、豆制品等，有助于合成胶原蛋白，促进伤口愈合。多摄入富含维生素C的新鲜蔬菜水果，如西蓝花、猕猴桃、橙子等，维生素C有助于抗氧化和胶原合成。保证膳食纤维摄入，保持大便通畅，避免因排便用力导致局部压力增高。同时，应避免吸烟、饮酒，并减少辛辣、油腻食物的摄入，以免影响血液循环或加重炎症反应。

大拇指腱鞘炎小针刀术后的恢复期，生活习惯的调整同样重要。除了上述护理要点，应注意患肢保暖，避免受凉，因为低温可能导致血管收缩，影响局部血液循环。穿着宽松的衣物，避免袖口过紧压迫手腕和拇指。恢复期间，如果出现伤口出血不止、疼痛突然加剧、肿胀异常加重、手指麻木或活动障碍、甚至发热等情况，可能提示感染、血肿或神经损伤等并发症，须立即联系医生或返院复查。定期遵循医嘱进行复查，让医生评估恢复情况，并根据恢复进度调整康复方案，是确保手术效果、恢复手部功能的重要环节。