肾盂肾炎都有哪些检查项目

肾盂肾炎的检查项目主要有尿常规、尿培养、血常规、影像学检查、肾功能检查等。肾盂肾炎是由细菌感染引起的肾盂和肾实质炎症，需通过多项检查明确诊断并评估病情。

1、尿常规

尿常规是诊断肾盂肾炎的基础检查，可发现尿液中的白细胞、红细胞、蛋白尿等异常指标。白细胞酯酶阳性或尿沉渣镜检每高倍视野白细胞超过5个提示可能存在尿路感染。部分患者可出现镜下血尿或轻度蛋白尿。尿常规检查简便快捷，有助于初步筛查泌尿系统感染。

2、尿培养

尿培养是确诊肾盂肾炎的关键检查，可明确致病菌种类及药物敏感性。需采集清洁中段尿进行细菌培养，当每毫升尿液中细菌菌落数超过10万时有诊断意义。常见致病菌包括大肠埃希菌、变形杆菌、克雷伯菌等。药敏试验结果可指导临床选择敏感抗生素治疗。

3、血常规

血常规检查可评估全身炎症反应程度。急性肾盂肾炎患者外周血白细胞计数常升高，中性粒细胞比例增加，可能出现核左移现象。部分患者C反应蛋白和血沉等炎症指标也会升高。严重感染时可能出现贫血或血小板减少等异常表现。

4、影像学检查

影像学检查包括泌尿系统超声、CT或静脉肾盂造影等。超声检查可发现肾脏肿大、肾盂积水或结石等异常。CT检查对肾周脓肿、气肿性肾盂肾炎等复杂感染有较高诊断价值。静脉肾盂造影可评估尿路解剖结构，但急性期一般不作为首选检查。影像学检查有助于发现潜在诱因和并发症。

5、肾功能检查

肾功能检查包括血肌酐、尿素氮、估算肾小球滤过率等指标。急性肾盂肾炎可能导致一过性肾功能损害，表现为血肌酐轻度升高。慢性肾盂肾炎患者可能出现持续性肾功能减退。肾功能评估对治疗方案选择和预后判断有重要意义。

肾盂肾炎患者应注意多饮水，每日饮水量保持在2000毫升以上有助于冲刷尿路。饮食宜清淡，避免辛辣刺激性食物。急性期应卧床休息，避免劳累。遵医嘱规范使用抗生素治疗，完成全程疗程。定期复查尿常规和尿培养，监测治疗效果。出现发热、腰痛加重等症状应及时就医。保持良好的个人卫生习惯，预防尿路感染复发。