椎体骨折要紧吗

椎体骨折是否要紧需根据骨折类型和严重程度判断。轻微压缩性骨折可能仅需保守治疗，而严重骨折或伴有神经损伤时需紧急处理。椎体骨折通常由骨质疏松、外伤或肿瘤转移引起，可能伴随疼痛、活动受限或神经症状。

骨质疏松导致的轻度压缩性骨折常见于老年人，表现为局部隐痛和轻度驼背，通常无须手术，可通过卧床休息、支具固定及抗骨质疏松药物治疗。外伤引起的椎体骨折若未损伤脊髓，经CT评估稳定性后可能采用椎体成形术或保守治疗。但若骨折块压迫脊髓导致下肢麻木、大小便失禁等症状，则需紧急减压内固定手术。肿瘤转移造成的病理性骨折需结合原发癌治疗，同时进行椎体稳定性重建。

存在脊髓损伤高危因素时需格外警惕，如高处坠落伤、车祸伤等暴力外伤，或既往有恶性肿瘤病史者突发剧烈背痛。这类患者可能出现进行性加重的肢体无力、感觉异常，甚至瘫痪，需在6小时内完成影像学评估并手术干预。长期服用糖皮质激素或绝经后女性等骨质疏松高危人群，轻微外力如咳嗽、弯腰也可能导致椎体骨折，这类骨折虽进展缓慢但易被忽视，可能造成慢性疼痛和脊柱畸形。

建议出现持续背部疼痛伴活动障碍时及时就诊骨科，完善X线、CT或MRI检查。急性期应卧硬板床避免脊柱扭转，恢复期在医生指导下进行腰背肌功能锻炼。日常注意补充钙剂和维生素D，绝经期女性可定期检测骨密度，预防骨质疏松性骨折。