冠心病和急性心肌梗死有哪些区别

冠心病与急性心肌梗死的区别主要在于发病机制、症状表现及危险程度。冠心病是冠状动脉粥样硬化导致的心肌缺血性疾病，而急性心肌梗死是冠脉急性闭塞引发的心肌坏死。

冠心病通常表现为慢性病程，由冠状动脉逐渐狭窄或痉挛引起心肌供血不足，典型症状为活动后胸痛心绞痛，休息或含服硝酸甘油可缓解。急性心肌梗死属于冠心病的急危重症，因冠脉斑块破裂、血栓形成导致血管完全阻塞，心肌细胞持续缺血坏死，疼痛更剧烈且持续超过30分钟，常伴冷汗、恶心甚至休克，硝酸甘油无法缓解。

冠心病患者心电图可能显示ST段压低或T波倒置，心肌酶谱正常；急性心肌梗死则表现为ST段抬高或病理性Q波，心肌酶如肌钙蛋白显著升高。冠心病治疗以药物控制如阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片和血运重建支架植入为主，急性心肌梗死需紧急溶栓或介入手术开通血管。

冠心病患者需长期控制血压、血糖及血脂，避免吸烟和情绪激动，遵医嘱服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片；急性心肌梗死康复后应坚持心脏康复训练，定期监测心功能，出现胸痛加重或呼吸困难时立即就医。日常饮食以低盐低脂、富含膳食纤维的蔬菜水果为主，如西蓝花、燕麦等，适度进行有氧运动如快走或游泳。