心肌梗死是要怎么办

心肌梗死可通过紧急就医、药物治疗、介入治疗、心脏康复训练、生活方式调整等方式治疗。心肌梗死通常由冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛、高血压、糖尿病等原因引起。

1、紧急就医

心肌梗死属于急性心血管事件，发病后需立即拨打急救电话或前往医院急诊科。延迟就医可能导致心肌大面积坏死，甚至引发心源性猝死。急救措施包括吸氧、心电监护、建立静脉通道等，必要时需进行心肺复苏。

2、药物治疗

急性期常用药物包括阿司匹林肠溶片、替格瑞洛片、硝酸甘油注射液等抗血小板和扩血管药物，以及注射用重组链激酶等溶栓药物。稳定期可能需长期服用阿托伐他汀钙片、美托洛尔缓释片等控制血脂和心率。

3、介入治疗

冠状动脉造影后根据病变情况选择经皮冠状动脉介入治疗或冠状动脉旁路移植术。介入治疗能快速开通闭塞血管，减少心肌损伤范围。术后需密切监测出血、心律失常等并发症。

4、心脏康复训练

病情稳定后应在专业指导下进行循序渐进的有氧运动训练，如步行、踏车等，初始强度为最大心率的40-60%。康复训练有助于改善心肺功能，但需避免剧烈运动和情绪激动。

5、生活方式调整

需严格戒烟限酒，控制每日钠盐摄入低于5克。保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。每周进行3-5次中等强度运动，每次30-60分钟。定期监测血压、血糖、血脂等指标。

心肌梗死患者出院后应建立健康档案，每3-6个月复查心电图和心脏超声。日常饮食推荐地中海饮食模式，多摄入深海鱼、坚果、橄榄油等富含不饱和脂肪酸的食物。保持情绪稳定，可通过正念冥想缓解焦虑。家属应学习心肺复苏技能，家中常备硝酸甘油片等急救药物。若出现胸痛持续15分钟不缓解、呼吸困难、意识丧失等情况需立即就医。