强直性脊柱炎应该如何锻炼

强直性脊柱炎患者应在医生指导下进行适度锻炼，主要锻炼方式有拉伸运动、有氧运动、力量训练、呼吸练习和姿势训练。规律锻炼有助于维持关节灵活性，增强肌肉力量，改善身体功能。

一、拉伸运动

拉伸运动针对脊柱和周边关节，帮助维持关节活动度并减轻僵硬感。常见动作包括猫式伸展和仰卧抱膝，这些动作温和地牵拉背部与髋部肌肉，改善晨起时的僵硬症状。规律进行拉伸可延缓脊柱融合进程，提升日常活动能力。锻炼时应动作缓慢，避免弹震式拉伸，以感到轻微牵拉感为宜。

二、有氧运动

有氧运动通过持续节奏性活动提升心肺功能，推荐游泳、快走和骑自行车等项目。水中运动因浮力支撑能减轻关节压力，特别适合急性期患者。规律有氧锻炼可改善血液循环，控制体重以减少脊柱负荷，同时促进内啡肽分泌缓解疼痛。建议每周进行3-5次，每次20-30分钟，强度以微微出汗为宜。

三、力量训练

力量训练重点强化核心肌群与四肢大肌群，采用小重量多次数的训练原则。推荐动作包括桥式练习和靠墙静蹲，这些动作能增强腹肌、背肌和臀肌力量，为脊柱提供更好支撑。肌肉力量增强后可改善身体稳定性，减少关节代偿性损伤。训练时应避免负重过大的器械训练，注意保持正确姿势防止损伤。

四、呼吸练习

呼吸练习针对胸廓活动度训练，通过深呼吸扩张胸廓维持肺功能。可采用腹式呼吸和胸廓扩张练习，吸气时感受肋骨向两侧展开，呼气时缓慢排出气体。这类练习能对抗胸廓僵硬趋势，预防呼吸受限并发症。建议每日进行2-3次，每次5-10分钟，可与拉伸运动结合进行。

五、姿势训练

姿势训练着重维持正常体态，防止脊柱弯曲畸形。日常应靠墙站立检查姿势，确保枕部、肩部和臀部接触墙面。睡眠时选择硬板床和薄枕，避免蜷缩姿势。工作间隙可进行收下巴和肩胛骨后缩练习，对抗驼背趋势。正确的姿势习惯需要融入日常生活，随时自我矫正。

强直性脊柱炎的锻炼计划应个体化制定，急性发作期需适当减少运动强度，缓解期坚持规律锻炼。锻炼前后进行适当的热身和放松，注意运动过程中的疼痛反应，避免引起关节损伤的剧烈运动。结合物理治疗和药物治疗，建立长期的健康管理方案，定期复查评估病情变化，保持积极心态面对疾病。良好的锻炼习惯配合均衡饮食和充足休息，能够显著改善生活质量，延缓疾病进展。