得了滑膜炎怎么治

滑膜炎可通过药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术治疗及生活方式调整等方式干预。滑膜炎通常由关节损伤、感染、免疫异常、代谢紊乱及退行性病变等因素引起。

1、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解疼痛和炎症；糖皮质激素如醋酸泼尼松片用于急性期控制；氨基葡萄糖胶囊有助于修复软骨。感染性滑膜炎需联用抗生素如头孢克洛分散片。用药需严格遵医嘱，避免自行调整剂量。

2、物理治疗

急性期采用冰敷减少渗出，慢性期使用超短波或红外线促进血液循环。中医针灸选取犊鼻、阳陵泉等穴位改善局部代谢。康复训练包括股四头肌等长收缩练习，逐步增加关节活动度。

3、关节腔注射

对于顽固性积液，可在无菌操作下抽取关节液并注射玻璃酸钠注射液润滑关节，或复方倍他米松注射液抗炎。操作需由风湿科或骨科医师执行，单年注射不超过3次。

4、手术治疗

关节镜下滑膜切除术适用于增生严重者，术后配合CPM机持续被动活动。晚期骨关节炎合并滑膜炎可考虑人工关节置换术，使用钛合金或陶瓷假体。

5、生活方式调整

控制体重减轻关节负荷，BMI建议维持在18-24。避免爬山、深蹲等动作，选择游泳、骑自行车等低冲击运动。饮食增加三文鱼、坚果等抗炎食物摄入。

日常需注意关节保暖，使用护膝提供稳定性；睡眠时抬高患肢促进回流；定期复查血沉、C反应蛋白等炎症指标。急性发作期严格制动，恢复期在康复师指导下进行渐进式训练，避免剧烈运动导致二次损伤。合并糖尿病、痛风等基础疾病者需同步控制原发病。