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得了滑膜炎怎么治疗

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滑膜炎可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、关节穿刺抽液、关节镜手术等方式治疗。滑膜炎通常由关节损伤、感染风湿免疫疾病、代谢异常、退行性病变等原因引起。

1、休息制动

急性期需减少关节活动,使用支具或拐杖辅助行走,避免负重加重滑膜刺激。膝关节滑膜炎建议卧床时抬高患肢,踝关节滑膜炎可穿戴护踝。慢性期逐渐恢复低强度活动如游泳、骑自行车,避免跑跳等冲击性运动。

2、冷敷热敷

急性肿胀期采用冰袋冷敷10-15分钟,间隔2小时重复,有助于收缩血管减轻渗出。慢性期改用40℃左右热毛巾外敷,促进局部血液循环。注意皮肤感觉异常者需防止冻伤或烫伤,糖尿病患者慎用温度刺激。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片可缓解疼痛肿胀,严重者可短期口服泼尼松片。关节腔注射复方倍他米松注射液能快速控制炎症。感染性滑膜炎需用注射用头孢曲松钠抗感染。氨基葡萄糖胶囊可辅助修复软骨。

4、关节穿刺抽液

对于关节积液量超过50毫升的病例,在无菌条件下穿刺引流可降低关节腔内压力,抽液后注入玻璃酸钠注射液改善润滑功能。操作后需加压包扎并保持24小时制动,预防感染和再积液。

5、关节镜手术

反复发作或滑膜增生严重者需行关节镜下滑膜切除术,通过3个5毫米切口清除病变滑膜组织。术后配合持续被动活动训练防止粘连。痛风性滑膜炎需同步清理尿酸结晶,类风湿性滑膜炎需联合生物制剂治疗。

滑膜炎患者日常应控制体重减轻关节负荷,饮食注意补充优质蛋白和维生素D,避免高嘌呤食物。康复期可进行直腿抬高、踝泵运动等肌肉等长收缩训练,逐步恢复关节活动度。有关节畸形或持续疼痛者需定期复查核磁共振评估滑膜状态。

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2021-06-25

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为什么会得滑膜炎
滑膜炎是滑膜结构受到异常的外界刺激,或者是因为内在的原因,导致它形成一种无菌性的炎症。滑膜是膝关节内层一个很重要的结构,它基本上覆盖整个关节的组织结构。常见引起滑膜炎包括劳损、损伤、运动不当、受凉等,对于不同年龄阶段,滑膜炎症的表现略有区别。年轻人滑膜炎主要跟运动和活动不当有关,引起关节长期的损伤、半月板损伤、滑膜损伤等,年轻人可能会出现关节明显肿胀和活动障碍。老年人大多数与患者的骨性关节炎所引起滑膜刺激有关。关节软骨退变,关节内的游离体刺激滑膜,产生关节的积液以及滑膜炎反应。滑膜炎治疗:一、限制活动,减少活动量,减少关节局部的运动刺激对滑膜的影响。二、可以选用非甾体类的消炎止痛药,能够对滑膜的炎症起到一个很好的控制作用,能够减少滑膜炎的反应。三、可以用促进关节积液吸收的药物,比如迈之灵。同时可以在滑膜炎症稳定后,局部做热敷,能够促进关节滑膜产生积液的吸收,一般通过一周到两周的时间,患者的滑膜炎症可以明显得到控制和缓解。
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2020-08-12

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髋关节滑膜炎的治疗方法
髋关节滑膜炎治疗方法主要有药物治疗、手法治疗、牵引治疗以及手术治疗等。髋关节滑膜炎又称暂时性滑膜炎、髋滑膜炎,是指髋关节滑膜的无菌性炎症。男性多常见,大多数患儿发病突然,是造成3到10岁儿童急性髋关节疼痛的最常见原因。大多数髋关节滑膜炎需注意休息,予以手法、牵引、理疗等保守治疗,无效者手术治疗,多能治愈。具体治疗方法如下:一、药物治疗,应用消炎镇痛药物可以缓解疼痛/缩短症状时间。二、手法治疗,适用于患髋疼痛较明显,存在髋关节滑膜嵌顿症患者。三、牵引疗法,适用于所有患儿。患者仰卧,患肢外展30°,中立位,行患肢持续水平皮肤牵引,牵引重量一般不超过5kg,牵引7到10天,在牵引的同时,嘱患者做股四头肌静力收缩练习,防止肌肉萎缩。四、手术治疗,若保守治疗无效,可及时采取手术治疗,以免延误病情,造成不良后果。
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2020-03-17

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膝盖滑膜炎的症状
急性滑膜炎症状为红肿热痛,其往往见于有过量运动或者运动损伤的患者。其痛感较强,膝关节发热发烫复温升高同时肿胀,此类病人需进行影像学和抽血、化验等一系列的检查。确诊急性滑膜炎后,可以进行积极治疗,抽出积液、注射非甾体抗炎药、进行加压包扎疗效较好。对于慢性滑膜炎,我们可能更多的是要找慢性滑膜炎的病因,如果是骨性关节炎引起的慢性滑膜炎就还是要先解决骨性关节炎的问题。包括一些肌力的锻炼、一些口服的药物、一些理疗甚至手术。
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膝盖滑膜炎可以热敷吗
膝盖滑膜炎要注意是急性还是慢性。急性滑膜炎特点是红肿热痛,膝关节急性肿胀、皮肤发烫、疼痛难忍甚至步履艰难。这部分病人是绝对不要热敷的。而对于慢性滑膜炎,膝盖处于长期的处在一个轻度的肿胀的状态,可能是因为里边有积液同时有滑膜的增生。这种多见于六七十岁的老年人。这部分病人是可以做热敷的。因为热疗可以加速局部的血液循环,加速局部的新陈代谢而使慢性滑膜炎的肿胀有一些消退。所以对于滑膜炎是不是可以热敷,要进行区别的对待。急性滑膜炎是不允许热敷的,而慢性滑膜炎可以做适当的热敷。
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髋关节滑膜炎治疗方法
如髋关节滑膜炎是结核引起,需用抗结核药物治疗。如是感染细菌引起,需用消炎灭菌的办法治疗。如果无菌性滑膜炎,需制动。髋关节滑膜炎的诱发原因较多,包括结核引起滑膜炎、细菌引起滑膜炎、无菌性滑膜炎,甚至是有肿瘤引起滑膜炎。不同原因引起髋关节滑膜炎,用不同方法治疗。如是结核引起,需用抗结核药物治疗。如是感染细菌引起,需用消炎灭菌的办法治疗。髋关节滑膜炎是无菌性滑膜炎比较常见,尤其是儿童,儿童单纯的无菌性滑膜炎,首先应制动,以缓解症状,如三天还不见效,需及时到医院就诊。如果成人,在限制活动的基础上,可配合消炎药物、疏通经络的药物、除湿的药物治疗。
髋关节一过性滑膜炎怎么确诊
确诊髋关节一过性滑膜炎在起病前的十天到三周内多有上呼吸道感染,或者是轻度的外伤史,多数起病比较急。会引起患者髋部以及膝关节内侧的疼痛,同时可出现髋关节的活动受限。也可伴有低热,但一般不超过三十八度。在髋关节囊前方及后方均可有压痛,被动活动尤其是内旋外展及伸直受限。另外还需要结合影像学检查,其X线表现主要为关节囊的阴影膨隆,有时可见腰大肌,以及闭孔内肌的肿胀。结合髋关节处的磁共振等进行诊断。另外,我们要结合实验室的检查,如血白细胞计数,以及红细胞沉降率等即可显示稍稍的增高,而抗O及类风湿因子一般均为阴性,关节穿刺液细菌培养为阴性。
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2019-12-05

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髋关节积液怎么治疗
髋关节是人体最大的杵臼关节,有股骨头以及髋臼等组成。髋关节内本身有少量的滑液所构成,当髋关节局部的滑膜,或者是其他组织发生了病理性改变,如因创伤、局部的骨赘形成以及其他的因素所造成一些病理性改变,从而导致局部的滑膜受到刺激,而产生的髋关节局部的一些炎症反应,导致滑膜刺激分泌渗液会产生髋关节处的疼痛。髋关节积液大多数由于髋关节滑膜的炎症引起,其临床常常表现为髋关节部的疼痛、肿胀以及活动受限等,在腹股沟处有压痛。髋关节积液的治疗:对于非炎性疾病引起的髋关节积液,我们需要进行髋关节部位的制动,目的是减少积液的分泌,另外若积液较多,我们可以在超声的引导下,进行穿刺、抽吸术治疗。同时,口服非甾体的抗炎镇痛药物,减轻炎症反应,同时起到止痛的目的。另外可以口服活血、消肿止痛的药物进行治疗。而对于炎性疾病引起的髋关节积液,我们首先要找出炎性疾病的原因,如是类风湿性关节炎引起的,我们需要针对病因进行治疗。另外,若是有感染性因素,如化脓性关节炎引起的积液,我们在进行抗感染治疗的同时,需要对关节进行切开、冲洗、引流术等进行治疗。
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2019-12-05

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滑膜炎的危害
滑膜炎是一种很常见的疾病,主要的症状表现是患者出现膝关节损伤后,出现的充血、水肿和中性粒细胞浸润,滑膜血管扩张,血浆和细胞外渗,产生大量渗出液,同时滑膜细胞活跃,产生大量粘液素。渗出液中含有红细胞、白细胞、胆红质、脂肪、粘液素和纤维素等。严重者关节积液呈血性。
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手指滑膜炎是怎么引起的
手指滑膜炎是由于关节劳损或劳动磨损所引起。手指的滑膜组织存在关节内和肌腱周围,称为关节内滑膜和腱周滑膜。关节内滑膜炎是关节的劳损或磨损导致修复反应,关节炎的早期表现,表现在肿胀、疼痛、功能障碍。腱周滑膜炎与劳损密切相关,肌腱活动过多导致腱周滑膜增生引起,容易导致腱鞘炎和肌腱滑动受阻碍。