肱骨外上髁炎的症状有哪些

肱骨外上髁炎，俗称网球肘，其典型症状主要包括肘关节外侧疼痛、前臂力量减弱、活动受限、局部压痛以及特定动作时疼痛加剧。

1、肘关节外侧疼痛：

这是最核心的症状。疼痛通常起病缓慢，初期可能仅在用力抓握、提重物或拧毛巾时出现。随着病情发展，疼痛可能变为持续性，甚至在休息时也会感到酸胀不适。疼痛位置明确位于肘关节外侧的骨性突起处，即肱骨外上髁。

2、前臂力量减弱：

患者会感觉前臂，特别是手腕和手指的伸展力量下降。具体表现为难以完成需要握力的动作，如端茶杯、拧门把手、握笔写字或使用螺丝刀。这种无力感并非由于肌肉萎缩，而是因为疼痛抑制了肌肉的正常发力。

3、活动受限：

由于疼痛和力量减弱，患者会不自觉地减少使用患侧手臂，导致肘关节和手腕的活动范围受到限制。例如，无法完全伸直手臂或手腕，或者在伸展手腕时感到明显的牵拉痛。长期活动受限可能进一步导致关节僵硬。

4、局部压痛：

用手指按压肘关节外侧的骨突点，即肱骨外上髁区域，会引发明显的、尖锐的疼痛。这个压痛点非常局限，通常直径不超过1-2厘米。按压时，有时还能感觉到局部轻微的肿胀或皮温升高。

5、特定动作时疼痛加剧：

某些特定的动作会直接诱发或加重疼痛，这是诊断的关键。例如，伸直肘关节并用力向后伸展手腕抗阻力伸腕、握拳并用力旋转前臂如拧毛巾、或者用患侧手去提重物时，肘外侧会立即出现剧烈疼痛。这些动作都牵拉了附着在肱骨外上髁的伸肌总腱。

建议患者减少引起疼痛的活动，如反复的伸腕、握拳动作。早期可进行局部冰敷，每次15-20分钟，每日数次。使用带有支撑作用的护肘可以分散肌腱的应力。如果症状持续不缓解，应及时就医，医生可能会建议物理治疗、冲击波治疗或在指导下使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、布洛芬凝胶等外用药物。日常进行前臂伸肌的温和拉伸练习，有助于预防复发。