足底筋膜炎 症状

足底筋膜炎主要表现为足跟或足底疼痛、晨起第一步痛、长时间站立或行走后加重等症状。足底筋膜炎可能与足底筋膜劳损、过度运动、肥胖、扁平足、跟骨骨刺等因素有关，通常表现为足跟刺痛、足弓僵硬、活动后缓解、局部压痛、行走困难等症状。

1、足跟或足底疼痛

足底筋膜炎最常见的症状是足跟或足底疼痛，疼痛可能呈现刺痛或钝痛，尤其在晨起或长时间休息后第一步行走时最为明显。疼痛通常位于足跟内侧，可能向足弓放射。这种疼痛可能与足底筋膜长期受到牵拉或微小撕裂有关。患者可通过休息、冰敷、穿戴支撑鞋垫等方式缓解症状。若疼痛持续，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏等药物。

2、晨起第一步痛

晨起第一步痛是足底筋膜炎的典型表现，患者在起床后或久坐后站立时，足跟或足底会出现剧烈疼痛，行走数步后疼痛可能逐渐减轻。这种症状可能与夜间足底筋膜缩短后突然拉伸有关。建议患者在晨起前先进行足底筋膜拉伸，如用毛巾牵拉足底或进行足弓按摩。严重时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、美洛昔康片、依托考昔片等药物。

3、长时间站立或行走后加重

足底筋膜炎患者在长时间站立、行走或跑步后，足底疼痛可能明显加重。这种症状与足底筋膜反复受到压力或过度使用有关。患者应避免长时间站立或行走，选择有良好支撑的鞋子，必要时使用足弓支撑垫。疼痛加重时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、萘普生钠片等药物。

4、足弓僵硬

部分足底筋膜炎患者可能出现足弓僵硬感，尤其在早晨或长时间不活动后更为明显。这种症状可能与足底筋膜炎症导致弹性下降有关。患者可通过足底筋膜拉伸、足部按摩、热水泡脚等方式改善僵硬感。若症状持续，可遵医嘱使用酮洛芬凝胶、吲哚美辛巴布膏、吡罗昔康贴片等外用药物。

5、局部压痛

足底筋膜炎患者常在足跟内侧或足弓处有明显的压痛点，按压时疼痛可能加剧。这种压痛可能与足底筋膜附着点的炎症反应有关。患者可通过避免直接按压疼痛部位、减少足部冲击活动、使用足跟垫等方式缓解症状。疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬酯注射液、地塞米松磷酸钠注射液等药物。

足底筋膜炎患者应注意休息，避免长时间站立或行走，选择有良好支撑和缓冲的鞋子。日常可进行足底筋膜拉伸训练，如用脚趾抓毛巾、足弓滚球按摩等。控制体重有助于减轻足底压力，避免症状加重。若疼痛持续不缓解或严重影响日常生活，建议及时就医，在医生指导下进行物理治疗或药物治疗。夜间可使用足部支具保持足底筋膜拉伸状态，有助于缓解晨起疼痛。